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癫痫知多少?

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作者:陈葵,

首都医科大学附属北京友谊医院神经内科主任医师,医学博士

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癫痫早期有什么症状?

答:一提起癫痫,大家的脑子里也许会出现一个人倒在地上,四肢抽搐,口吐白沫的场景。其实这种情况也许是癫痫发作的一种表现类型,因为表现比较吓人,所以印象深刻、广为流传罢了。其实癫痫发作不仅仅是抽搐,还有愣神、砸吧嘴、手抖等其他表现。医学上癫痫是一种慢性脑部疾病,通俗说,人的大脑是数十亿的神经细胞组成的,他们相互连接在一起,组成了神经网络,不同的神经网络对应不同的功能,如果有的脑神经发生病变,由正常的脑神经变成了癫痫神经,那他所组成的神经网络就会出现功能障碍,理论上,癫痫发作可以表现为所有的脑功能症状,比如最常见的运动症状,抽搐、抽动、摸索、砸吧嘴等。感觉症状,麻木、疼痛等。精神症状,抑郁、焦虑、易怒,幻觉,妄想等。认知症状,健忘、找不着地方、不认识熟悉的人等。意识症状,发愣、神志不清等。如果一个人出现这些症状,而且是一阵一阵的,就应该去医院找医生看一看。

 癫痫有哪些治法?

答:癫痫的治疗方法很多,但要想治好癫痫,一定要先找到癫痫的病因,只有去除癫痫的病因,才能治好治愈癫痫。如果经过多种检查都没找到引起癫痫的原因,那就应该采取抗癫痫治疗。目前已经明确有效的治疗方法包括1、抗癫痫药物治疗,这是目前抗癫痫治疗的主流,经过正规的抗癫痫药物治疗,约70%的癫痫发作是可以得到控制的; 2.手术治疗。通过综合评估,对癫痫的起源位置进行切除,从而达到控制癫痫; 3.神经调控治疗。作为药物和手术治疗的补充治疗,适用于难治性癫痫患者,通过对大脑皮层电刺激、迷走神经电刺激来减轻癫痫的发作。4、生酮饮食,对某些儿童癫痫患者有效,通过高脂、低碳水化合物和适当蛋白质的饮食,代谢产生的酮体发挥抗癫痫作用。总之,由于每个人的身体、疾病状况的不同,需要到医院请经诊的医生选择适宜的治疗方法,个体化治疗,这样才能治好治愈癫痫。

什么情况大脑异常发电而不引发癫痫?

答:人的大脑是由数十亿神经元相互连接形成的神经网络。癫痫患者的大脑里已经形成了癫痫神经元,癫痫神经元与正常神经元的区别就在异常放电方面,脑电图能够捕捉大脑里的癫痫神经元的异常放电,我们称为癫痫样放电。在平时没有发作的时候虽然大脑里的癫痫神经元有异常放电,但参与异常放电的神经元少,不足以引起癫痫发作。随着参与异常放电的神经越来越多,异常放电的范围越来越大,并向远处传播,当能量累积一定程度时,就可引起癫痫发作。因此临界值以下的大脑异常放电可以不引起癫痫发作。总的来说,不是所有的大脑异常放电都会引起癫痫发作,只有当癫痫的异常放电形成一定的节律规模,节律越来越强时,才会引发癫痫发作。

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