带状疱疹为潜伏水痘感染的再激活，可发生于20%的健康人和50%的免疫低下人群。累及50岁以上人群症状更严重，病情的严重性和发病率随年龄而明显上升。早期抗病毒非常重要。我曾应重庆电视台邀请，做了一期关于“蛇缠腰”（带状疱疹）的访谈节目，一些内容总结如下，希望对您有所帮助：

 问：“蛇缠腰”长满一圈就会死人吗？

答：不科学，因为带状疱疹只长半边，根本不会长满一圈。这和人的神经分布有关。而且带状疱疹一般也不会死人。  

问：带状疱疹对人体有什么危害？

答：尽管带状疱疹不会死人，但它的危害性和对人身体的伤害也是不可忽视的，它会出现剧痛，可持续数月至数年，甚至长期不能缓解，严重影响病人的生活质量。

1、带状疱疹如果长在眼部或是头部三叉神经处，会引起视力下降，严重的要失眠失明。或是引发脑膜炎等。

2不及时治疗会留下后遗神经痛，这个在医学界被称为世界级的难题。

3、极少数人会有泛发，像水痘一样发到全身，可能并发肺、脑等重要脏器损害。

 问：带状疱疹是由什么引起的？

答：是水痘-带状疱疹病毒引起的，这个病毒第一感染时发生水痘或隐性感染（没有症状），以后再次发病时表现为带状疱疹。

 问：带状疱疹会复发吗？

答：一般不会。多数人一生只得一次，只有极个别人会复发，复发率仅0.2%。

 问：为什么会发带状疱疹？

答：带状疱疹为潜伏水痘感染的再激活，可发生于20%的健康人和50%的免疫低下人群。早期抗病毒非常重要。可减少和避免后遗症。

 问：那些人得带状疱疹更严重？

答：常见于成人，累及50岁以上人群症状更严重，病情的严重性和发病率随年龄而明显上升。

HIV感染者发生率是正常人的10倍，而且容易发生播散型。

 问：带状疱疹的诱发原因有哪些？

答：带状疱疹因潜伏在神经根的病毒重新激活后发生，诱因：应激、发热、放疗、组织损伤或免疫抑制等。 

问：带状疱疹是否有传染性？

答：原发性水痘感染通过空气播散，也可直接接触水痘传播。在水痘结痂前，患者都具有传染性。 

通过直接接触带状疱疹患者的水疱疱液，如果接触者没有感染过水痘带状疱疹病毒，有可能被感染而发生水痘。 

问：带状疱疹主要的表现是什么？

答：最初表现为剧烈疼痛，90%以上伴随有瘙痒，麻刺感、触痛和感觉过敏。如果只有疼痛，皮肤上没有出现红色丘疹、水疱之前，极易误诊心肌梗死、胞膜炎和急腹症。之后出现红色丘疹、水疱，成群分布。 

带状疱疹后遗神经痛的严重性和发生率随年龄增大而升高，10%-15%患者出现后遗神经痛。

 问：带状疱疹最常见于哪些部位？

答：最常见于胸部57%，其次为腰、颈及三叉神经，因为以躯干为主，又呈带状分布，所以老百姓称之为“蛇缠腰”。一般单侧，极少双侧。 

问：如何预防带状疱疹后遗神经痛：

答：一股1月-3个月后仍有疼痛，称为带状疱疹后遗神经痛。早期治疗是关键，应在水疱初发72小时内效果最好。72小时到7天内也有明显效果。

问：带状疱疹多久能好？

答：病程：2-3周，平均16-17天。治疗的目的是缩短病程，最重要的是减少后遗神经痛。

作者：杨希川

医生个人简介：医学博士，教授，主任医师。任中国医师协会皮肤性病学分会皮肤病理学委员会副主任委员及疑难少见病研究组组长、中华医学会皮肤性病学分会皮肤病理学组委员、中国中西医结合学会皮肤性病专委会毛发学组委员、重庆市医师协会皮肤科医师分会委员会常委、重庆市皮肤性病学专委会委员等，为《中国皮肤性病学杂志》、《国际皮肤性病学杂志》、《实用皮肤病杂志》及《皮肤病与性病》杂志编委。主持国家自然科学基金面上项目5项。副主编专著2部，参编专著5部，以第一和通信作者发表论文73篇，其中SCI收录14篇。荣立个人三等功2次。

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