许多年轻的女子咨询我内分泌失调怎么办，我开玩笑说内分泌医生不管内分泌失调，那是妇科管。。。其实她们常常说的是月经紊乱，如月经周期延迟，月经稀少，甚至闭经，这是内分泌科、妇科可以交叉诊治的疾病，可以分为功能性的月经紊乱和疾病导致的月经紊乱

功能性的月经紊乱：主要由环境和精神因素引起

（1）精神因素：长期的精神压力、精神紧张或遭受重大精神刺激和心理创伤，尤其是青春期女性常常面临感情问题。

（2）环境因素：长期的冷刺激，尤其是经期受到寒冷刺激，会使盆腔内的血管过分收缩，可引起月经过少甚至闭经。

（3）饮食因素：许多年轻女性爱美，为了减肥会不遗余力，甚至歇斯底里，哪怕是身材很匀称的女性。但是她们不知道少女的脂肪至少占体重的17%，方可发生月经初潮，体内脂肪至少达到体重22%，才能维持正常的月经周期。过度节食，由于机体能量摄入不足，造成体内大量脂肪和蛋白质消耗，致使雌激素合成障碍，造成月经紊乱，甚至闭经。

（4）烟酒因素：吸烟和饮酒可以干扰与月经有关的生理过程，引起月经失调。在吸烟和过量饮酒的女性中，有25%～32%的人因月经失调而到医院诊治。每天吸烟1包以上或饮高度白酒100毫升以上的女性中，月经失调者是不吸烟喝酒妇女的3倍。

疾病导致的月经紊乱

（1）多囊卵巢综合征: 见于5%~10%的育龄期女性，疾病本身就会引起卵巢功能紊乱，加上高雄激素血症，往往出现月经紊乱，闭经，不孕不育，多还伴随痤疮（青春痘）、体毛增多（包括胡子）、肥胖、脱发。

（2）高泌乳素血症：约占育龄妇女的0.4%，月经异常妇女的5%，生殖功能异常妇女的17%。常见于垂体肿瘤，主要是以泌乳为主要特征，常常伴有月经紊乱，闭经，不孕不育。

（3）甲状腺疾病：无论是甲亢或者甲减都会影响卵巢激素的分泌，引起月经稀少、月经增多、闭经等。

（4）库欣综合征（皮质醇增多症）：高皮质醇血症不仅直接影响性腺，还可对下丘脑-腺垂体的促性腺激素分泌有抑制，因而库欣综合征患者性腺功能均明显低下。女性表现为月经紊乱，继发闭经，极少有正常排卵。

（5）糖尿病: 糖尿病本质是胰岛素分泌紊乱，引起糖利用障碍，而糖利用障碍本身会引起身体性腺轴的供能不足，导致月经紊乱、闭经等。

（6）妇科疾病：子宫内膜疾病，子宫肌瘤等同样会引起月经紊乱，有持续痛经和异常阴道流血的女性要注意这些疾病。

（7）中医所说的肾虚和血虚同样会引起月经不调，作为西医的我的理解，应该是肾功能不全或者是女性相关性腺的供血不足，仅供参考。

总之，女性的月经问题比较常见，除了保持良好的生活习惯、情绪平和及注意经期保暖外，需要警惕一些内分泌或妇科疾病的存在。