纤纤玉手,你值得拥有

发表于 2016-12-09 皮肤病科

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纤纤玉手,你值得拥有

今日摘要

    都说手是人的第二张脸,但总有很多人没有足够的重视这一张脸,殊不知,已经在别人眼中失去了美丽。纤纤玉手,每个人都想要,但是有些手部皮肤疾病会影响双手美丽,今天我就简单介绍几个常见手部皮肤相关疾病。

1、沙土皮炎

发病原因:可能与某些物品接触或摩擦有关,如玩弄泥沙、在地毯或毛毯上爬行。

症状:皮肤损害为正常皮色或淡红色,丘疹大小如针头至粟粒不等,散在或密集分布但不融合,可呈轻度苔癣样变,不出现水疱和渗出。皮疹对称,好发于手指背、手腕和前臂,自觉瘙痒。

治疗及预防:1)尽量少在泥土或毛毯上玩;2)可外用炉甘石洗剂或糖皮质激素药膏(如地奈德乳膏、糠酸莫米松软膏等),瘙痒明显的,可以考虑口服抗组胺药物。

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2、冻疮

发病原因:患者末梢血液循环较差,长期暴露于寒冷、潮湿的空气。

症状:好发于肢端、耳廓、鼻尖等出现局限性水肿性紫红斑,按之色退,去压后红色恢 复,严重时可有水疱,破溃后形成溃疡。局部有肿胀感,暖热后瘙痒,溃烂后疼痛。

治疗及预防:1)应注意保暖,避免暴露于湿冷球境中,坚持体育锻炼可促进血液循环,提高机体对寒冷的耐受性;2)可口服烟酸、硝苯吡啶等扩血管药物;3)未破溃皮损可外用貂油、蜂蜜、辣椒制剂等促进血液循环,破溃皮损可用抗生素软膏。

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3、掌跖角化症

发病原因:患者末梢血液循环较差,长期暴露于寒冷、潮湿的空气。

症状:好发于肢端、耳廓、鼻尖等出现局限性水肿性紫红斑,按之色退,去压后红色恢 复,严重时可有水疱,破溃后形成溃疡。局部有肿胀感,暖热后瘙痒,溃烂后疼痛。

治疗及预防:1)应注意保暖,避免暴露于湿冷球境中,坚持体育锻炼可促进血液循环,提高机体对寒冷的耐受性;2)可口服烟酸、硝苯吡啶等扩血管药物;3)未破溃皮损可外用貂油、蜂蜜、辣椒制剂等促进血液循环,破溃皮损可用抗生素软膏。

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4、手癣/甲癣

病因:为皮肤癣菌感染,真菌镜检可见菌丝。
症状:红斑、水疱、浸渍、鳞屑、皲裂,伴有瘙痒或疼痛。夏重冬轻,常为单侧发病,亦可双侧同时发病,部份人可伴有甲癣。
治疗:(1)保持局部干燥,尽量少接触性刺激性物质;(2)外用抗真菌药物如:联苯苄唑、特比萘芬、复方酮康唑等;(3)合并甲癣者,需在医生指导下口服伊曲康唑或特比萘芬。

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5、手部湿疹

发病原因:由外在因素与内在因素相互作用引起,外在因素如各种化学物质(如化妆品、肥皂、合成纤维)、动物毛皮、生活环境、气候条件等均可诱发手部湿疹

症状:手部湿疹的皮损呈亚急性或慢性湿疹表现,常发生于指背及指端掌面,可蔓延至手背和手腕部,境界不清或呈小片状皮损。慢性病程时可浸润肥厚,因手指活动出现皲裂。甲周皮肤肿胀,指甲可变厚而不规则。手部湿疹也可发生于掌侧,具局限性,但边缘不明显,多粗糙,有小丘疱疹、疱疹及浸润肥厚,冬季常开裂。

治疗及预防:1)内用药物治疗 目的在于抗炎、止痒。可用抗组胺药、镇静安定剂等,有继发感染者加用抗生素。2)外用药物治疗 亚急性期可选用糖皮质激素乳剂、糊剂,为防止和控制继发性感染,可加用抗生素;慢性期可选用软膏、硬膏等;顽固性局限性皮损可用糖皮质激素进行皮损内注射。3)应避免各种可疑致病因素(如碱性洗涤用品),发病期间应避免食用辛辣食物及饮酒,避免过度洗烫、精神紧张。

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6、念珠菌性间擦疹

发病原因:由于皱襞处皮肤之间的想到摩擦,再加上温热、潮湿及汗液浸渍等刺激,易合并念珠菌感染,多出现在家族主妇、肥胖或厨师等人。

症状:皮损为局部潮红 、浸渍糜烂,界限清楚,边缘附着鳞屑,外周常有散在炎性丘疹、丘疱疹及脓疱,自觉瘙痒或疼痛。

治疗及预防:1)保持局部皮肤干燥、清洁,避免肥皂、热水等刺激;2)局部给予外用氧化锌粉、松花粉等保持干燥,配合外用抗真菌药物治疗如联苯苄唑软膏、特比萘芬软膏、萘替芬酮康唑软膏等。

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7、扁平疣

发病原因:人类乳头状病毒(HPV)感染,主要通过直接或间接接触传染

症状:手背部表现为大小不等的扁平丘疹,轻度隆起,表面光滑,呈圆形、椭圆形或多角形,境界清楚,可密集分布或由于局部搔抓而呈线状排列,一般无自觉症状,部分患者自觉轻微瘙痒。病程呈慢性经过,可持续多年,部分患者可自行好转。

治疗及预防:1)局部治疗 可选5%咪喹莫特乳膏、0.05%A酸软膏、3%酞丁胺霜等。数量少者可用电灼、微波、冷冻、二氧化碳激光等治疗;2)全身治疗 泛发者可选用免疫调节药或口服异维A酸治疗。

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这里只是简单介绍几个常见的手部皮肤疾病,如果有相关手部疾病还是需要去当地医院就诊,这样才能够拥有一双纤纤玉手!

作者:@皮肤科医生林小清

2009年毕业于福建医科大学临床医学系,同年参加工作。在著名皮肤病专家施秀明、程波等教授指导和培养下,熟练掌握皮肤科常见病、多发病及危重病人的诊疗,尤擅长(1)过敏性皮肤病:慢性荨麻疹、异位性皮炎、湿疹;(2)面部皮肤病:痤疮、面部激素依赖性皮炎;(3)真菌性皮肤病:头癣、体股癣、手足癣、甲癣;(4)性病:梅毒、淋病、尖锐湿疣等。曾有多篇论文发表于省内外专业性的学术性刊物。为中国医师学会会员。

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