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哪些人需要做宫腔镜检查?

在试管婴儿技术治疗过程中,影响“孕气”的因素很多。不少姐妹非常困惑,都已经走到试管婴儿这一步,为什么还要去做宫腔镜?其实啊,好的“胚胎”相当于好的“种子”, “种子”能不能生根发芽还依赖于“土壤”是否肥沃。而“子宫内膜”相当于“土壤”,是胚胎最终生根发芽(着床种植)的地方。若是“土壤”贫瘠,或是“土壤”环境不好,势必会影响胚胎的着床,影响助孕结果。那么究竟哪些情况会影响胚胎着床呢?

子宫内膜息肉

通常认为子宫内膜息肉是引起不孕的原因之一,会降低妊娠率,尤其是宫角部位的息肉和多发性子宫内膜息肉,不仅影响精子和卵子的结合和运输,还会影响局部内膜的血供,干扰受精卵着床和发育。对于处于助孕治疗的女性,每一枚胚胎都非常珍贵,因此,一旦B超考虑子宫内膜息肉、内膜厚薄不均或内膜回声不均匀,建议积极宫腔镜检查明确诊断及治疗。

宫腔粘连

宫腔粘连多是由于既往宫腔操作造成内膜基底层损伤引起,严重破坏生育功能,不利于胚胎着床,导致妊娠失败。宫腔镜下宫腔粘连分离手术可以恢复宫腔解剖学结构和宫腔容积,并辅助使用药物促进子宫内膜生长,预防再粘连,从而改善着床环境。

反复着床失败

目前大多数中心认可的标准是至少连续3次移植周期且每周期移植1-2枚优质胚胎仍未获得临床妊娠。引起反复着床失败的原因很多,常见的有宫腔异常、胚胎因素及免疫异常等。对于宫腔因素来说,常见如子宫内膜息肉,粘膜下子宫肌瘤,宫腔粘连,子宫内膜炎等,均可导致反复着床失败,宫腔镜检查可明确有无宫腔异常,若存在,可以检查加治疗同时进行。

其他诸如子宫内膜薄、粘膜下子宫肌瘤等情况亦可能影响胚胎着床。因此,一旦临床检查提示有上述不利因素存在的可能,建议积极行宫腔镜检查,避免浪费珍贵的胚胎。

2018-01-17 11:30 11,564人已读
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