【智齿离神经这么近,我还能不能拔不拔?】

发表于 2019-12-30 口腔科

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很多网友说,拍子拍好了,牙根离神经很近,拔牙会不会损伤到我的神经啊!听说伤了的都嘴唇麻木了,我到底能不能拔啊?

今天我来扒一扒这些让人头痛的牙齿,给大家壮壮胆!
在拔智齿的知情同意书上有一点说,拔除智齿有损伤神经的可能,一旦出现了可以用药物治疗,也有少部分人永久麻木!每次说到这里患者都越发紧张了,我会补充一句,我这里目前没有出现过,这是万一的可能。

下颌智齿距离最近的神经叫下牙槽神经,其发生损伤的原因是智齿和神经管邻近密切,与拔牙难易,拔牙方法,拔牙技术有关。

传统的一些拔牙使用锤子,骨凿劈开骨头,牙齿。取深部断根,这些容易发生神经损伤。看到这里很害怕了么?

其实拔下颌智齿损伤神经的几率在0.5%,一算1000个人里有5个人会损伤,看起来还是挺大的几率。

请大家冷静一点,医生会把所有可能的情况说给你听,损伤神经的可能真的很少见。先来看看自己的牙齿和片子。

口腔全景片是二维的,看起来很近,但是有可能是一前一后的关系。这个时候需要做CT再看看神经和牙根的关系。如果确定是贴近的,那就必须要小心谨慎了。垂直生长的智齿,尤其是单根的,拔起来是非常的容易,也不会断根。这种情况就不用太担心了。

近中或者水平阻生的智齿,单根的问题也不大。牙根如果弯曲,那就有断根的可能,只要智齿本身牙根不发炎,一般在4到5㎜内是不用取出的,也就不存在掏根不小心损伤神经了。如果CT检查出来神经和牙根的关系密切,又是水平阻生又是弯根的,那就需要谨慎拔除了。这个时候,微创拔牙,微创器械用上去可能会好很多。


现在的拔牙理念是很少使用暴力的,除非是神经和牙齿贴牢,牙齿又很难拔,其他的看似很近,其实都没有太大影响,损伤神经的可能微乎其微!

那么万一神经损伤后,怎么办?常规给予营养神经药物,一般在3到6个月恢复。那种说永久不能恢复的,恐怕要切断神经了,这个几乎是不可能的!     写完了,看到这里你还会怕么?
  • 拔牙

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