子宫肌瘤手术方式的选择

发表于 2020-07-16 妇科

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1. 经腹手术或腹腔镜手术  子宫肌瘤剔除术,适用于年轻有生育要求希望保留子宫的患者。经腹腔镜或开腹主要取决于手术者的技术以及肌瘤的条件。对于多发肌瘤,肌瘤直径大于10cm,特殊部位如宫颈肌瘤,有过手术史怀疑盆腔粘连严重,不除外恶行可能的可以考虑开腹剔除。对于肌瘤较大,个数很多,无生育要求,怀疑恶变的可以行子宫全切。 2. 宫腔镜手术  0型粘膜下肌瘤,Ⅰ型粘膜下肌瘤,Ⅱ型粘膜下肌瘤肌瘤直径小于5cm的,子宫体积小于8-10周大小,宫腔深小于12cm可以宫腔镜手术。 3. 经阴道手术  经阴道肌瘤剔除主要选择已婚患者,肌瘤数目小于2cm,肌瘤直径小于6cm,宫颈肌瘤或者子宫下段的肌瘤,对于盆腔器官脱垂可以同时行盆底修复手术。

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