我们的颧骨颧弓位于面部的两侧，它决定了面部的宽度，如果颧骨过宽，会影响面部的协调，导致面部呈现窄-宽-窄这样一个波浪曲线。

这是由于人种问题导致的，东方人的中面部普遍比较宽，也就是说两侧颧弓间距比较宽，颧骨体比较宽大，所以颧骨高、颞部颊部凹陷这个问题普遍存在。

颧骨高，脸颊凹陷，一是会显得脸型不流畅，另一个是看上去比较憔悴。

我们知道，面部是由「骨组织」、「肌肉」、「软组织」和「皮肤构成」的，颧骨高并不一定是骨骼问题引起的，还可能是颊部颞部凹陷导致的颧骨突出，它是一种相对概念。

这里把颧骨颧弓肥大分为三类：

1. 真性颧骨肥大

这一类就是我上面提到的由于骨骼问题导致的颧骨突出。

2. 假性颧骨肥大

颧骨颧弓发育正常，但是颞部和颊部软组织凹陷导致颧骨看起来比较高。

3. 混合性颧骨肥大

颧骨颧弓肥大的同时还伴随着颞部、颊部软组织凹陷。临床上，单独颧骨肥大的人并不多，大多人是混合型的颧骨肥大

想要改善这种面部轮廓有两种解决思路：一种是做「减法」，把突出的颧骨磨掉或者截掉；一种是做「加法」，把面部凹进去的地方进行填充，让面部轮廓变得柔和。

那针对不同的情况，我们也会选择不同的解决方式

什么情况适合做减法？

第一是颧弓这两边由于骨骼问题，距离确实很宽，那这种情况适合做减法，可以把颧骨做一个内推，减少宽度，显得脸部和谐。

什么情况适合做加法？

还有一种是更常见的，就是假性颧骨过宽，它产生的原因往往是颧弓上下的凹陷，比如太阳穴以及颧弓下脸颊凹陷，如果这两个地方凹陷特别深就会显得我们的颧弓非常的明显，这种情况其实适合做一个填充，

把颧突或者是颧弓周围填的柔和一点，比如我们的太阳穴，颧骨下凹陷，以及中面部，有了饱满度之后就会显得颧弓变得柔和，这种情况其实是不用动骨骼的。

两种手术各有优点，面部加法多针对面部软组织容积不足等情况，面部减法多用于真性的面部骨性突出，大家可以根据自己的需求选择。