痛经会引起不孕吗?

发表于 2021-01-05 生殖医学科

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  有痛经的人,其痛经很多是子宫内膜异位症引起来的。虽然痛经不一定都是子宫内膜异位症引起来的,但是子宫内膜异位症患者中,表现有痛经的人,占了很大比例,绝大多数患有子宫内膜异位症的人都有痛经。

  子宫内膜异位症的一个重要后果是不孕。对于有内异症的人,为什么会患有不孕,具体的机理现在还不是很清楚,但是从统计的结果看,结婚后一年未怀孕的人群中,很多人都是子宫内膜异位症引起来的。即便是在很多没有痛经症状、婚后不孕的人当中,妇科腹腔镜检查都会发现有子宫内膜异位症。

  子宫内膜异位症的人,痛经是否严重,疼痛的程度往往与子宫内膜异位症的严重程度之间没有什么关系。有的人痛经非常严重,简直是痛不欲生,每次月经来潮时,都需要吃止痛片,甚至一般的止痛片还没有什么效果。但是腹腔镜检查发现,这类人的内异症病变,可能并不严重。相反,有的人到了结婚的时候,做婚前检查才发现盆腔内有巨大的肿块或者严重的盆腔黏连,但是,本人却可以一直没有任何症状。这是子宫内膜异位症的最诡异之处。

多囊卵巢.jpg

  虽然痛经不等于不孕,但很多有严重痛经的人,会因为痛经系因子宫内膜异位症引起的而合并有不孕症。因此,婚前有痛经的人,婚后如果一年未孕,应该直接做腹腔镜检查,及早明确诊断,以便及时治疗。

  但是,无论是国内还是国外,绝大部分患有子宫内膜异位症的人,都因这样或那样的原因,未及时就诊或者及时明确诊断。有报道表明,子宫内膜异位症患者的确诊时间,平均推迟了大约4年。这是一个很恐怖的数字。其重要原因,就是有很多人忽略了痛经的症状,认为这是一个小问题,吃点止痛药或者热敷一下,痛几天就过去了。对于一般的痛经患者来说,这样处理是可以的,也是正确的,但是,如果不幸合并有子宫内膜异位症的话,这样处理就会耽误内异症的治疗。很多人都是婚后好几年未孕才去就诊,或者因惧怕手术而将腹腔镜检查+手术安排在最后,以至于不断失去早期诊断、早期治疗的机会。


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