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付宽慈的诊间日记-2021-02-21

7岁患儿,反复腹痛1周,皮疹1天。腹痛位于脐周,阵发性剧痛,皮疹位于双下肢及臀部,为紫色丘疹,压之不褪色,考虑过敏性紫癜(HSP)

HSP以全身小血管炎为主要病理变化,致敏因素使敏感机体产生大量IgA免疫复合物,沉积血管壁引发血管炎。常见发病年龄7-14岁,冬春季节多发


致敏因素:感染,食物药物,花粉虫咬,预防接种。

症状:皮疹,消化道症状(主要为腹痛,脐周为主,便血,可并发肠套叠),肾脏表现(血尿,蛋白尿),关节症状(关节痛,肿胀,活动受限,常见膝关节,踝关节)。

治疗:对症治疗 ,抗血小板,抗凝,激素治疗。

预后:多为自限性,可复发。肾脏损害程度决定预后,一般紫癜后2-4周出现,轻度受损大多可恢复。






2021-02-21 09:27 1,484人已读
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