做试管婴儿过程中,你焦虑吗?

发表于 2021-03-15 妇产科

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说实话,做试管婴儿人群中,不焦虑的人太少了。焦虑,又会产生各种临床表现。作为医生,重要的是要善于发现客户的情绪问题。在此,我先分享两个病例。
病例一,39岁,卵巢储备功能下降,每次取卵不多。第一个周期,养成2枚囊胚,经过筛查,染色体都不正常,没有可移植胚胎。第二个周期,只养成一枚囊胚,经筛查染色体正常。在准备复苏移植前,她说她曾有阴道炎,已经治疗。但总是担心阴道炎复发,不能移植。于是我们决定给她按人工周期准备子宫内膜,这样可以灵活掌握移植时间。在准备子宫内膜期间,她多次去外院检查分泌物,每次都正常,但还总是说“不舒服”。我们建议她来工作室,亲自给她做检查,发现阴道粘膜正常,没有炎症表现,分泌物也正常。于是我又和她做了一次长谈,我认为子宫内膜已经准备好了,阴道分泌物正常,可以移植。但你总说你“不舒服”,是不是太焦虑了?建议她调整情绪,否则取消这次移植……。最后在证得她同意后我们按计划移植,成功怀孕。在她“毕业”时,她跟我说,就是你那句话点醒了我。是的,从她角度想,高龄,卵巢储备功能差,好不容易有了这一个经过筛查的胚胎,如果移植后不怀孕,还要重新取卵……。于是害怕移植,由于这种心理状态,就会出现各种身体上的“不适”,而这些“不适”又和我们的检查不符。
病例二,42岁,一年前在外院曾取卵两次,每次只有一枚胚胎,移植后没有怀孕。一年来,反复多次取卵,到目前为止已经冷冻8枚胚胎,再没有移植。她来工作室找我讨论各种促排卵方案的问题,准备再次取卵,边说边哭。我跟她说,你愿意来我工作室,我欢迎。可是,你已经冷冻了8枚胚胎,为什么不移植呢?她说为了“攒胚胎”。我知道其实她是害怕再移植失败。可是,你已经攒了8枚胚胎,可以移植四次,你还要“攒”多少呢?你怎么就知道一定会移植不成功呢?只要有一次移植成功了,不就万事大吉了吗?于是,我鼓励她去移植,并安慰她,你放心,如果万一这些胚胎都移植完了还不成功,欢迎你来工作室,我一定会努力帮助你。
总之,焦虑抑郁可以伴随各种疾病存在,在做试管婴儿的过程中尤其普遍。为什么呢?做试管婴儿之前,这些人往往已经经过了漫长的求子路,好不容易下定决心来做试管婴儿,花钱花时间不说,最主要是害怕不成功。尤其是已经做过试管婴儿失败的人更容易焦虑紧张,于是会产生各种各样临床表现。焦虑紧张可能影响做试管婴儿的成功率。因此,作为医生,我们在帮客户做试管婴儿的过程中,不但要考虑怎么能够促出一批质量好的卵,还要关注客户的心理状况,帮助他们解除顾虑,放松心态,在专业治疗的同时做好心理治疗,也就是我们常说的“话聊”。
做生殖,我们是专业的。做生殖,我们是有温度的。这是我们的座右铭。

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