【双侧鼻翼缘退缩修复】
术前情况:
肋软骨隆鼻1+年,鼻头下旋。
1.双侧鼻翼缘轻度夹捏,鼻翼缘明显退缩,右侧较重, (ACR:右侧:3.5mm,左侧3mm)
2.鼻中隔右偏,鼻孔右侧大于左侧,鼻小柱疤痕增生。
术前沟通:
改善双侧鼻翼缘退缩,露鼻孔及鼻翼塌陷夹捏情况,情况,创伤不要太大,不要动肋软骨
该类型鼻翼退缩的主要原因是:多次手术导致双侧鼻翼缘软三角处疤痕挛缩,软骨支撑力量不对所致。
手术方式:
采用耳软骨移植+鼻孔内推进皮瓣方式。
充分松解双侧侧鼻翼缘疤痕组织,将鼻翼重新恢复到正常的位置,构建新的海鸥线。鼻孔内推进皮瓣增加鼻翼缘组织量并耳软骨支撑,防止后期退缩,增加双侧侧鼻翼缘的支持力及补充软组织缺损。
术后透明硅胶夹板皮瓣加强固定,防止创面内积液及便于观察皮瓣颜色。