软骨宽大型鼻头肥大的治疗分析

发表于 2021-04-02 整形外科

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鼻头缩小一直是鼻整形里的一个难题,主要是分为:鼻头皮肤组织过厚型鼻头肥大、鼻头软骨宽大型、软组织软骨混合型鼻头。



今天给大家详细分析一个个近期的软骨宽大型鼻头肥大缩小案例,大家不懂得可以在下面留言提问。


本次手术亮点:


1.软骨宽大型鼻头肥大,进行鼻头下鼻翼软骨减容塑性,软骨折叠缝合,减容剩下的软骨用于鼻头抬高重塑鼻头美学表现点,未使用任何其他外来材料,手术创伤小。

2.小伙是整形外科同行,在读整形外科研究生,对自身术前情况非常了解、手术目标明确,对手术风险理解,术前及术中沟通顺畅。


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术前情况:

半年前曾行鼻翼单纯外切手术。
1.鼻头明显宽大,鼻尖双侧表现点宽度超过2cm,鼻翼沟明显隆起,鼻翼沟消失,鼻头下垂,皮肤厚度适中张力可,鼻头皮肤厚。
2.鼻小柱后缩凹陷,
3.鼻基底凹陷,
4.鼻翼基地宽大,约4.2cm,鼻翼下垂,鼻孔鼻槛长,
5.鼻骨宽大


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术前沟通:

1.该型鼻头肥大为软骨宽大型鼻头肥大,其鼻头下外侧软骨外侧角肥厚宽大,考虑进行鼻头软骨减容塑性,软骨折叠缝合来鼻头缩小,若下外侧软骨多余软骨多余,可考虑用于鼻头支撑,改善鼻头皮肤堆积状态,暂不使用任何其他外来材料。


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2.半年前曾行鼻翼外切手术,鼻翼目前的宽大原因为鼻翼基地宽大,可进行鼻孔鼻槛切除,鼻翼内切缩小鼻翼下端。


3.鼻骨宽大,鼻基底凹陷隆鼻后视情况二期改善。



手术方案:

1.术中见:鼻头下外侧软骨发育较好,外侧脚明显宽大约1.2cm宽并明显外扩隆起, 予以进行减容塑性降低外侧脚强度,并行软骨5-0不可吸收性缝合线折叠缝合,减轻外侧脚左右隆起程度。


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2.减容剩下的软骨约20mm*6mm宽2块,缝合固定于鼻中隔前脚,加强鼻小柱支撑力,用于鼻头抬高,并行穹隆缝合缩小鼻尖表现点缩小鼻头,重塑鼻头美学表现点。

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3.鼻头下皮肤适当打薄,术后鼻翼沟处透明硅胶加强塑性,加深鼻翼沟,减少皮下积液,防止术后隆起增生。

4.双侧鼻槛切除改善外扩(C段 2.5mm),双侧鼻翼上提(B段约2mm )。


案例展示

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