当脱发问题年轻化后，发型也是带动颜值增长浮动的一道底线，毕竟额头以下是美貌，额头以上是阿哥，颜值巅峰就在这一线之隔。

很多才20多岁刚成年的年纪就早早地承受了他们这个年龄段不该承受之重，那么是什么原因导致年纪轻轻就发际线后移，变成M型发际线的呢？

发际线高一般分两种情况：天生发际线高和后天脱发导致的发际线后移，我从业多年遇到最多的就是以上两种情况。

我们先来说说后天天脱发导致的发际线后移的情况，一般来说，发际线后移是男性脱发常见特征，分两种情况，一种是发际线整体后移，还有一种是从两侧额角开始后移，形成M型发际线。

一、如果按照汉密尔顿的脱发分型来看，就非常直观了

和脱发本身的病理而言，人体内的雄性激素（睾酮）在自身代谢中会产生双氢睾酮，而双氢睾酮，对于可以抑制部分毛囊的活性（这个部分指的就是前额发际线，或者头顶区域）。但这个区域的毛囊通常携有遗传受体的缺陷。所以易受双氢睾酮的影响，形成脱发。

脱发的基础关键还是绕不开毛囊。毛囊情况的好坏和可再生头发的保有量对于脱发患者的恢复具有至关重要的作用。

二、如果是脱发导致的发际线后移，我列出以下几种常规解决方案

①初期，表现为发际线边缘头发变得细软、稀疏，但整体没有明显后移，这种情况说明毛囊已经受到了损伤，可以用药物治疗。针对于早期脱发，会有不错的效果，并且需要长期坚持，才能看到效果。由于是处方药，涉及个体差异，不建议私用，一定要在医生指导下来使用。

关于这几种药物，我简单地介绍一下：

非那雄胺（男性）是双氢睾酮的抑制剂，它是通过与5α还原酶接触，降低了睾酮与5α还原酶作用，从而使体内双氢睾酮含量降低，体内整体双氢睾酮含量的降级，头皮敏感部位也会减少双氢睾酮的含量。

米诺地尔（男/女）原来是治疗高血压的内服药，在用药过程中，发现药物会产生局部毛发增多的副作用，因此逐渐作为生发药物进行研发。

螺内酯，现在国内皮肤科也会开这种药物用于治疗女性雄性激素脱发、寻常痤疮和多毛症治疗。一般开始口服60-100mg/d，分2-3次，1-3个月后可增至150-200mg/d。一般6月为一疗程。不良反应主要为月经紊乱和电解质紊乱等。肾功能不全和孕妇禁用。

环丙孕酮：这是一种17-羟孕酮类衍生物，有很强的的性激素拮抗效果比螺内酯更强，也可用于女性痤疮、多毛症等。所以这也是女性雄性脱发为数不多的选择，但该药为处方药，对肝肾有一定的副作用，一定要遵医嘱使用。联合米诺地尔的有效率高达70%左右。（达英35）

以上所说的所有用药治疗方式，都需要遵医嘱使用，不建议私自用药，如果发友们对用药有疑问，不清楚如何用药，可以评论或者私信问我，我会不忙的时间回复大家，有头发问题可以随时问我。

②中期，发际线整体后移，部分人额角也出现比较明显的后移现象，呈现小M型，或者大M型。这个时候后移的部位头皮已经十分光滑，说明毛囊已经萎缩至闭合。最有效的方法是植发，通过植发调整发际线可以达到持久的效果，植入的毛囊会继续生长，达到下拉发际线的作用并充分弥补额角后移的问题。

③末期，这种情况发际线已经荒漠化，头顶整体稀疏，可能直至到达5~6级脱发，整个头顶和前额部位的毛发均处于不健康状态，依然只有植发可以起到改善发际线、加密头顶的作用。

而说到植发这就是我的本职工作了，不管是天生发际线高，还是雄激素脱发：发际线后移、头顶稀疏，或者疤痕导致的不长头发，都可以通过植发来改善。但空口无凭，我跟大家分享几个成功的案例，来一起看看：

1、我给许多年轻的小伙子做过植发，其中95后小伙子小杨因为植发后还曾约我一起去健身，我对他印象深刻。

小杨是位在上大学的学生，前额发际线后退，典型M型雄脱，植发前都靠着厚重的刘海遮住大额头。

小杨选择植发并不纠结，反而得到了家人的支持，他觉得现在植发非常的普遍了，在网上了解过相关信息就做了决定，不仅如此，他植发还得到了家人的支持。

植发休息2天之后，就回了学校，局部理发并不影响整体的形象，植发区需要撩起来才能看得到，下图就是植发7天的时候了

之后，就是头发漫长的生长期了，只要遵照医嘱养成良好的生活习惯，头发一定都会蹭蹭地长出来。小杨植发9个月的时候

很多发友问担心健身会不会导致脱发，我这里告诉大家，健身导致脱发是一个健身伪知识，只要科学合理的健身就不用担心头发的问题。

植发之后也可以运动、健身，下图就是小杨日常健身

植发1年之后，头发恢复得很好

植发后，小杨说：这头发植的值了。

这是他植发前后的效果，可以看出效果很明显。

相较于现在植发主要是用于治疗型，被认为是一种功能性的消费。实际上，我也给很多天生发际线高的人做过植发。

种植发际线更倾向于美学型，我们也常称之为艺术种植，艺术种植对于操作医生也有着相当大的考验，就是：如何让种植效果体现层级感、美感。

目前国内的植发技术还有一个解决不了的难题，也是我一直在改进、攻克的技术难题：如何在种植发际线的时候，像种植眉毛一样，种植出绒毛效果。因为正常人的发际线，尤其是女性的发际线，前三到五排会有很多绒毛、肉毛。这需要在提取毛囊的时候，可以提取哪些单根、很细软且又健康长寿的毛囊，目前不是做不到而是特别耗时。

2、也给发友们分享我给一位女同事做发际线植发的效果。

在同事中，做发际线的有很多护士，小熊就是其中一个。天生发际线高一直是她的心病，在她进入雍禾，了解到植发后就一直想着有一天也能改善自己的发际线。

在2018年5月14日，她终于圆梦了。植发当天，她脸上一直洋溢着笑容。

植发7天，清理后可以看到小发茬非常的浓密，很多知友曾说着像长发剪短之后的样子，实际上，这恰恰说明植发医生的技术好，植上的毛囊生长方向、密度、自然度都非常的美观。

植发7个月24天的样子，已经可以看到效果，发际线自然

后枕部的头发密度也未受影响，仍然浓密。

下图为植发1年的恢复效果

医学讲究严谨，理论基础是前提，最终还是看效果的呈现，对于我们医生来说，一个好的案例效果也是最有说服力的，我作为从业者，也一直以此为目标。

给大家分享几位更直观的植发效果。

另外关于天生发际线高，主要是因为发际线、额头区域天生毛囊缺失。而头发的生长，包括生长密度，取决于毛囊。所以在缺失毛囊的区域，就无法生长头发，这是理所当然的。如果是这种情况，即便是通过一些药物刺激，也不会长出头发。

针对于这种情况想要改善，只能参考选择我上文说的植发这个治疗方案了。

以上就是今天内容，在此我想要跟各位发友说无论你是天生发际线高，还是脱发导致的发际线后移，都需正确对待，相信现代医学改善，而不是选择各种偏方或者流言去盲目尝试，适合自己的才是最好的。

我是毛发医生刘长春，大家对于脱发、药物治疗以及植发，还有什么不清楚，想问我的，可以评论区给我留言，如果不方便的话，也可以私信或添加我的微信问我，最好是附带几张脱发部位的照片，我给你们一些实质性的建议。