18岁左右的年轻人脱发，作为医生，真的很心疼，但要提醒大家：不要随意的私自治疗。

入驻头条以来，我一直致力于帮助发友答疑解惑、帮助他们改善头发问题，近一年以来，我确实发现，来咨询我的头发问题的“未成年”小孩越来越多了。作为医生，真的深表心疼，这里，也给大家一些真诚的建议，希望大家仔细看完。

建议一：脱发需要重视起来，及时地就医

及时治疗并不是我们口头上说越早治疗越好，也是有相关依据的，在相关临床研究中，解放军总医院第一附属医院就对脂溢性脱发，也就是雄脱进行过相关的记录研究，记录了2008年～2016年毛发移植中心363例男性雄激素性脱发患者和30例头皮瘢痕且不伴有脱发患者的临床资料，结论：脱发的平均发病年龄有遗传史者为25岁，无遗传史者为27岁，提示应该在25岁之前对脱发进行早期干预和控制。

也就是说：脱发需要进行早期干预和控制。

以我从业多年的经验来说，对于脱发治疗的效果而言，也明显说明了：脱发年龄越小疗效越佳。当然，这一点不仅是局限于有遗传基因的情况，对于后天引起的脱发也同样适用。

建议二：不要过早地使用非那雄胺这样的内服药物、以及植发

因为18岁，一些身体机能还没有发育成熟，盲目使用非那雄胺等还易造成副作用，对身体造成不可逆的伤害。

非那雄胺可能导致的副作用：

1、免疫系统疾病：超敏反应，例如皮疹、瘙痒、风疹及血管性水肿（包括唇部，舌头，咽喉及面部肿胀）。

2、精神疾病：抑郁，停止治疗后继续存在的性欲降低。

3、生殖系统和乳腺疾病：在停止治疗后继续存在的性功能障碍（勃起功能障碍及射精异常）、乳房触痛和增大、睾丸疼痛、男性不育和／或精液质量差。已有报告称停止非那雄胺用药后精液治疗恢复正常或出现改善。

另外，18岁脂溢性脱发患者，也不建议贸然植发。

植发实际是有条件的，首要条件是脱发稳定后才能植发。如果处于狂脱期，那么是不能植发的。同时在植发过程中，医生会根据家庭成员的脱发严重程度判断，未来的脱发可能性。在脱发区域跟原生发健康区域的，衔接过渡区域适当加密种植。

建议三：可以采取的治疗方式（前提是在医生指导下治疗）

1. 外用药物2%浓度米诺地尔

米诺地尔是雄性激素脱发的首选外用药，临床上使用时间半年以上，对轻中度脱发、毛囊没有完全闭合的患者，有效率有50%左右，如果你是雄性激素轻中度脱发，可以尝试这个药物，男性用5%的浓度，女性用2%的浓度。

注意：米诺地尔使用出现副作用、没有作用的情况也比较的常见，大家一定不要私自使用，使用前可以问过医生。

2. 中胚层疗法（Mesotherapy）

中胚层疗法（Mesotherapy）是特殊的新兴医学，通过将常规的和顺势疗法的药物以及氨基酸、肽、生长因子等细胞营养成分利用微注射的方式靶向的解决中胚层局部问题。1952年由法国内科医生Dr.Michel Pistor 首先应用于临床医学治疗，並在1958年正式定名為Mesotherapy.1987年法国卫生部将它纳入合法的传统医学治疗项目。

中胚层疗法的一个重要突破是解决了皮肤对营养物质的吸收问题，建立大量的皮肤微细管道，直接送达有效成分，把高度浓缩、安全、有效的营养物质输送给中胚层组织细胞，促使细胞能够更快、更健康地进行新陈代谢，以达到治疗局部病痛、美容、生发的效果。

如下图，我给脱发男性，利用中胚层疗法治疗脱发的前后对比。

3.植发改善

发际线植发效果的大学生，这位小哥早早地认识到发际线后移对自己的影响，来做了植发。

他是属于天生发际线高，并无雄脱症状，非常适合做植发来改善发际线。

这是植发前拍的，医生设计的就是M型发际线的改善调整，剃头以后可以更明显看出来，发际线略显M型

这是他植发一周的样子，小发茬已经开始长出来了，说明毛囊在种植后的生长是良好的。

这是植发半年后他自己在学校拍的，没想到半年时间就已经梳起小背头了

植发一年后的效果，果然不管什么年龄段的男生，梳背头永远是最帅的

下面更新一位发友的植发恢复经历，是两个额角的植发恢复。

这个是植发前留下的记录，两个额角的头发的确很稀疏，通过植发来改善是最快见效果的方法之一了

这是术后七天的自拍照，已经可以看到有浓密的小发茬长出来了

再来一个术后半年的样子，已经能看出来有非常不错的恢复效果了

再看植发一年的效果，本身发量充足的小姐姐，植发后并没有影响到后枕部头发的观感，而且因为毛囊质量高，能够更好地生长在种植区，让发际线显得自然而不突兀，不仔细看，并不能看出有植发过的痕迹。

——————总结一下——————

很多18岁的发友，甚至是大多数发友遇到脱发都会面临一个问题，不知道如何治疗？不知道什么样的治疗方式更优？

实际上这是由目前脱发的情况来决定的，如果在不确定自己脱发严重程度的情况下，那么我建议大家先做毛囊检测，在毛囊检测的高倍显微镜下，可以观察到毛囊的生长情况，查看毛囊萎缩坏死的比率，还可以观察到残留毛发的生长情况，为下一步的治疗提供准确依据。

大家不知道如何治疗的，可以到三甲医院皮肤科或是毛发专科医院就诊，咨询医生，也可以来问我，我来帮大家看看脱发情况，给一些针对性建议，不方便在评论区发图的发友可以私信或者添加。

参考文献：

[1]赵致然, 陈志强, 王生隆,等. 脂溢性脱发的机制和药物治疗进展[J]. 西北药学杂志, 2016, 31(004):440-442.

[2]高景恒. (2007). Mesotherapy—中胚层疗法的药物及药物配方(Ⅲ). 中国美容与整形医师大会.