孕妈糖耐量试验怎么做?

发表于 2021-04-07 产科

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妊娠期糖尿病是由于妊娠后母体糖代谢异常而首次发生的糖尿病,是妊娠期常见的合并症之一。对母儿均有较大危害,出现胎膜早破、早产儿、巨大儿的概率会明显增加,必须引起重视。那么,如何来检查判断是否患有妊娠期糖尿病呢? 

什么时间进行妊娠期糖尿病的检查?

第一次产前检查时,检测空腹血糖。如果空腹血糖≥7.0mmol/L时,提示您孕前就已经患有糖尿病了,只不过没有在孕前得到诊断。

如空腹血糖<7.0mmol/L的孕妇,在孕24~28周,再行空腹血糖或者75g口服葡萄糖耐量试验(75g OGTT),或称糖尿病筛查,简称“糖筛”。

孕期糖耐量检测主要是为了排查孕妈们是否患有妊娠期糖尿病。而妊娠期糖尿病,孕期通过合理治疗,使血糖保持正常范围,可明显减少糖尿病对母儿的不良影响。但是如不及时进行治疗,将会造成不同程度的母儿并发症,同时孕妇和子代患有糖尿病的风险远远高于正常人,并且糖尿病发病年龄也会提前。所以建议孕妈们严格按照医院产检表按时产检。

 葡萄糖耐量试验应该怎么做?

1、 试验前3天正常饮食,即每日进食碳水化合物不少于150g;(有孕妈在做OGTT试验前,担心检查时血糖高,特意减少食物摄入量,会影响糖耐量的结果。)保持情绪稳定,正常体力劳动,避免剧烈运动。

2、试验当天要求空腹8~12小时:即试验前1日晚餐后禁食至少8小时至次日晨(采空腹血糖最迟不超过上午9时)。

3、将在门诊开好的82.5g葡萄糖粉(82.5克葡萄糖粉是含水分的,去掉水分就是75克葡萄糖,75克葡萄糖其实是无水葡萄糖)全部倒入300ml温水中融化。最好提前要医生开好葡萄糖粉和抽血化验,这样试验当日早上可以在家泡好糖水,带来医院,减少等待的时间。

4、到医院后先空腹抽第一次血,然后喝葡萄糖水,5分钟内喝完,口服糖水时切莫过急,避免产生恶心、呕吐等不适;如口服葡萄糖后出现呕吐,则告知医生择期重新筛查。

5、自开始喝第一口葡萄糖水开始计时,分别于饮糖水后1小时抽第二次血、饮糖水后2小时抽第三次血。孕妈检查期间要禁食、禁烟、静坐等候,避免活动过多造成误差。因为活动后血糖水平会下降,可影响检测结果的准确性。可备好食物与水于第三次抽血完毕后立即食用。

6、诊断标准:

75g口服葡萄糖耐量试验临界值(mmol/L)

空腹 服葡萄糖后1小时 服葡萄糖后2小时

正常值 5.1 10.0 8.5

如果三项结果中有任意一项大于或等于临界值,即诊断为妊娠期糖尿病。

随着人们生活方式的改变,妊娠期高能量饮食的摄入,以及妊娠期孕妇代谢变化,导致妊娠期糖尿病的发病率逐年增高,应该引起孕妈妈们的重视。在孕妈妈服糖之前,要将相关注意事项了解清楚,家属陪同,时刻关注喝糖水后的反应,以确保自身的安全。

 


 


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