食物过敏的发病率有呈逐年增长的趋势，在婴幼儿中 ，牛奶和鸡蛋是最常见的过敏源。牛奶蛋白是普通婴幼儿配方中最常见的蛋白质来源。所以加强对牛奶蛋白过敏（CMPA）的认知显得尤为重要。
CMPA是由机体对牛奶蛋白产生的由免疫机制介导的不良反应，可以由IgE介导，非IgE介导或混合介导。
如何诊治CMPA？
诊治CMPA主要从症状和试验室检查这两个方面来考虑。
进食母乳或婴儿配方奶粉后，IgE介导的CMPA一般在数分钟-2小时之内出现皮肤（荨麻疹、湿疹、血管神经性水肿等）、胃肠道（呕吐、腹泻、肠痉挛）或呼吸道（鼻炎、结膜炎）等症状，而非IgE介导的CMPA多数在摄入后2-72小时发作，其中IgE介导的皮肤症状较常见，非IgE更倾向于胃肠道症状。
母乳喂养儿，母亲回避牛奶食物2-4周，配方奶喂养儿严格无CMP饮食2-4周，患儿症状改善明显，在回避饮食的2-4周中，再次引入牛奶蛋白持续1周，症状复发，再次规避，症状缓解，就可确诊CMPA。
敲黑板：我们在医院经常会做的皮肤点刺试验和过敏源检测（血清特异性IgE测定），主要是针对IgE介导的牛奶蛋白过敏。如果是非IgE介导的CMPA，上诉检查结果可能是阴性，无诊断价值。
所以食物激发很重要
如何治疗CMPA？
轻中度CMPA建议深度水解奶粉，重度建议氨基酸奶粉。部分水解奶粉可能还是存在一些过敏源，所以不推荐，羊奶及大豆与牛奶存在交叉过敏，不建议替代牛奶。
无CMP的饮食建议至少持续6个月，部分可持续到12-18个月。
随着年龄增长，孩子对牛奶会逐渐形成耐受。
{{item.content}}
快来发表你的评论吧