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山西省人民医院马久红|明确病灶,是癫痫手术治疗的关键

我国大约有1000万名癫痫患者,并且每年新增40万,可谓群体庞大。癫痫民间叫“羊癫疯”,是因脑神经元反复过度同步放电,导致全身出现抽搐的慢性脑部疾病。很多人认为癫痫要一辈子吃药控制,其实有些难治性的癫痫可通过外科手术治疗,尤其是病灶比较局限且没有在重要功能区的患者。

在正规服用抗癫痫药物的情况下,约有70%的癫痫患者发作可以得到很好的控制,但还有30%对抗癫痫药物效果不佳。当患者服用2种以上的药物规范治疗2年以上,仍旧每月发作2-4次时,就属于难治性癫痫。

核磁共振、CT、24小时长程脑电图及头皮脑电图定位致痫灶

手术疗效好不好,严格的术前评估、找准致痫灶是关键的一环。目前临床通过详细的发作症状学采集、长程脑电监测、头颅磁共振(MRI)、CT、神经心理评估等,以帮助准确定位致痫灶。

适合手术的癫痫患者

1、长期系统服用抗癫痫药治疗效果不好,甚至有加重趋势的药物难治性癫痫患者;

2、频繁癫痫发作,使患者出现智力进行性下降,影响正常生活、工作或学习的;

3、神经影像学检查发现脑内有明确致痫灶(如肿瘤、AVM、先天性发育异常等),要尽早手术。


2021-04-08 16:00 557人已读
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