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额叶癫痫如何选择适合的治疗方案?

癫痫有很多的症状,其中额叶癫痫是比较常见的,额叶癫痫是脑部的一项疾病,一旦发作起来对脑部会造成伤害,并且表现出的症状也比较危险,一般患者都会表现为癫痫的症状。正是因为额叶癫痫给患者带来的巨大巨大影响,所以我们要及时治疗。

额叶癫痫的发病率,仅次于颞叶癫痫,占第二位多为继发性癫痫,少数为原因不明的特发性癫痫。

临床表现:多表现为癫痫大发作,且意识丧失较早,常伴有运动性先兆,如头部或双眼向对侧转动或凝视,对侧上肢或下肢出现抽搐,继之出现全身强直性痉挛大发作,发作后可出现对侧肢体一过性偏瘫或轻瘫无力,左侧多发生一过性运动性失语。

脑电图可发现一侧或双侧额部出现广泛性异常放电,反复检查可确定出致痫灶的部位与范围在一侧额叶局部CT或MRI检查可发现病侧病侧脑室呈局限性扩大,变形或脑室脑穿通畸形。结合临床症状和发作过程分析则可确定额叶癫痫的诊断。

病人经长期药物治疗无效无效者,痫灶只局限于额叶时可考虑额叶痫灶切除。

手术方法:采用痫灶侧额部骨皮瓣开颅,女性采用冠状皮瓣及小额骨瓣手术,一般采用全麻,手术显露额叶痫灶时常在脑表面看到萎缩性或瘢痕性变化,多有局限性蛛网膜粘连增厚。术中可用脑皮层电极探测痫灶范围,一般应将致痫灶连同病变前额叶一切除,为保留一些精神功能与运动功能,在痫灶周围可加多软膜下横切术,额叶痫灶切除很少产生明显的脑功能障碍。


2021-04-08 16:04 635人已读
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