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体检发现肿瘤标志物72.4异常,是患癌了吗,该如何处理?

病例回顾

2021-03-26 12:47

图文咨询

病情描述

医生您好。 20年12月单位体检发现肿瘤标志物72-4偏高,数值是12.3。膀胱输尿管,肝胆胰脾肾,甲状腺,颈动脉,子宫及附件,乳房b超均无异常。 21年1月4号抽血复查是8.4,1月6号又复查是10.4。1月13号做了胃镜提示浅表性胃炎,肠镜正常。1月14号做了腹部及盆腔的增强ct,发现右侧附件区有1.3cm结节,慢性胆囊炎,双侧骶髂关节致密性骨炎。 3月26号阴超复查子宫及附件,右侧1.3cm结节消失。同步做了乳腺彩超,乳腺增生bi-rads1级。抽血复查ca72-4数值14.1 四次抽血有升高趋势,麻烦医生帮忙看下。这个数值升高严重吗。需要再做什么检查吗

部分信息和图片因保护患者隐私已被医生屏蔽
爱问医联

医生解答:这个72.4意义不大,虽然是胃肠道肿瘤的标志物,但是很多假阳性,很多异常的都没有问题

爱问医联

可以考虑做个胃肠镜检查,如果都没有问题,就不用管它了,三月后复查看变化

医生,刚才有说了,胃肠镜都做了,提示浅表性胃炎,肠镜没问题。1月以来,3次复查都持续提高也没问题吗

爱问医联
爱问医联

没问题,这个指标很多人体检是异常的,但是反复检查都没有问题,因此这个指标的临床意义不大

病例分析

该朋友体检发现肿瘤标志物72.4异常,但不是很高,并且完善了胃肠镜检查也没有发现肿瘤相关问题。

72.4糖类抗原肿瘤标志物,主要反映胃肠癌,但是该指标的敏感性和特异性都不是很高,不少人体检发现异常,完善胃肠镜及CT都没有异常。

这个指标异常后,定期复查看变化,如果不是持续性升高,基本可以排除肿瘤性疾病。

但是,如果该指标明显异常,大于一百、甚至几百时,要引起警惕,详细检查并且定期随访。因为最近有一位直肠癌患者就是72.4明显异常,数值达到600多,其余的标志物CEA,CA199都是正常的。

2021-04-11 15:01 3,922人已读
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