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早期胃癌术后会复发吗

病例回顾

2021-03-25 04:11

图文咨询

病情描述

张医生您好,我父亲70岁,20年8月在福建省立医院胃肠镜检查,贲门癌和多发肠息肉。于20年9月做了胃全切除手术,术后病理是贲门中低分化癌,分期pT1aN0M0。21年1月做了肠息肉切除手术,病理结果正常。住院期间复查了血液和B超,胃镜。21年3月复查肿瘤标志物和其他血液指标都是正常,腹部增强ct和肝核磁共振结果都是肝部分转移瘤待除,建议随诊复查。想咨询下转移瘤可能性大吗。接下来要怎么做比较好。如果是的话应该怎么治疗。

部分信息和图片因保护患者隐私已被医生屏蔽
爱问医联

医生解答:你好,根据病期看转移可能性不大,建议做个超声引导下穿刺活检或者PETCT明确一下

爱问医联

肿瘤标志物都正常,转移概率很低

爱问医联

万一是转移的话,需要化疗联合靶向药物治疗,完善HER-2检测,如果强阳性,就联合赫赛汀靶向药物治疗

爱问医联

另外也可以考虑完善基因检测,看是否有机会适合PD-1免疫治疗。当然,前提是万一复发了

谢谢张医生。那可以先观察两个月再检查看看吗。

爱问医联
爱问医联

可以,建议一月后复查肿瘤标志物,1-2月复查核磁共振

病例分析

该患者早期胃癌,做了根治手术。术后复查CT发现肝脏占位,不除外转移。

一般来讲,早期胃癌根治术后治愈率高,复发风险低。但是也不能完全除外复发风险。临床中,的确遇到早期胃癌术后复发的情况。因此,早期胃癌术后,虽然不需要化疗,但是定期复查不能省略。

该患者肝转移表现不典型,需要严密定期复查。
2021-04-11 15:16 3,094人已读
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