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哪些面痛是三叉神经痛?要怎么治疗?

  三叉神经痛的特点是:在头面部三叉神经分布区域内,以面部发作性剧烈疼痛为特征。发病骤发,骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。疼痛部位可在前额部,也可在面颊,也可以在下颚。说话、洗脸、刷牙或微风拂面,甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛。发作常无预兆,而疼痛发作一般有规律。每次疼痛发作时间由仅持续数秒到1~2分钟骤然停止。初期起病时发作次数较少,间歇期亦长,数分钟、数小时不等,随病情发展,发作逐渐频繁,间歇期逐渐缩短,疼痛亦逐渐加重而剧烈。夜晚疼痛发作减少。发作间歇期无任何不适。同正常人一样。这种疼痛往往非常剧烈,像刀割或电击一样钻心的疼。面部会有某个点不能触碰,一碰就会诱发疼痛。很多患者往往不敢触碰这一部位,不敢洗脸,久而久之,甚至可以看到半面脸比另一面脏。有些人会出现类似于牙痛的症状,很多三叉神经痛的病人,甚至满口牙齿都拔光了,还在痛。

  三叉神经痛患者如何缓解疼痛?

  三叉神经痛已确诊的患者早期可以服用卡马西平,疼痛可以缓解。但是药物的止痛效果会逐渐减弱,很多病人从最早的每天服药3片,慢慢增加至每天8片,甚至10片。药物效果越来越差,副作用却越来越明显,比如肝损,凝血功能障碍。卡马西平对70%的患者止痛有效,但大约1/3的患者不能耐受其嗜睡、眩晕、消化道不适等副作用。要从根本上解决问题,必须要进行手术治疗。

  三叉神经痛如何治疗?

  三叉神经痛的病因,目前国际公认是由于三叉神经近脑干端受到了血管的压迫所致。三叉神经显微血管减压术手术是目前医学界公认的治疗原发性三叉神经痛首选方法。该手术技术成熟,操作简单,风险较小,效果立竿见影,罕见复发。手术时全麻状态下,于患侧耳后、发际内纵行4cm的直切口,颅骨开孔,直径约2cm,于显微镜下进入桥小脑角区,对三叉神经走行区进行探查,将所有可能产生压迫的血管与神经隔离,从而达到减压的目的。产生刺激的根源就消失了,三叉神经核的高兴奋性就会随之消失,恢复正常。绝大多数患者术后疼痛立即消失,并保留正常的面部感觉和功能,不影响生活质量。

  三叉神经痛术后要注意什么?

  术后饮食要有规律,吃饭漱口,说话,刷牙,洗脸动作宜轻柔。注意头、面部保暖,避免局部受冻、受潮,不用太冷、太热的水洗面;平时应保持情绪稳定,不宜激动,不宜疲劳熬夜、常听柔和音乐,心情平和,保持充足睡眠。保持精神愉快,避免精神刺激;尽量避免触及“触发点”;起居规律,室内环境应安静,整洁,空气新鲜。同时卧室不受风寒侵袭。适当参加体育运动,锻炼身体,增强体质。


2021-04-14 11:20 521人已读
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