在病理学上，甲状腺钙化通常被分成两种类型，分别是沙粒样小体钙化和营养不良性钙化。
 
沙粒样小体钙，恶性概率较高，多数表现为细小、沙粒体的钙化，呈散在或局限性分布。如果报告中出现“微小钙化”等字样就要引起注意了，统计表明，有50%~60%的微小钙化是甲状腺癌。有时在其他类型甲状腺癌和良性病变如滤泡性癌，结节性甲状腺肿、滤泡性腺瘤和桥本氏甲状腺炎等也可出现。
 
营养不良性钙化，大多是良性钙化结节。由于甲状腺局部“营养不良”引起的。但也有约10%~20%的可能性为癌，滤泡状腺癌所占比例较大。主要表现为组织过度增生，钙盐沉积从而导致的钙化。这种结节多为粗大、小斑片状、弧状、分布较集中，可由炎症等疾病引起。