你我都要知道的各年龄段癌症筛查重点
发表于 2021-04-18 妇科
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2019年1月，国家癌症中心发布了最新一期的全国癌症统计数据，近10多年来，我国恶性肿瘤发病率每年保持约3.9％的增幅，死亡率每年保持2.5％的增幅。平均每天超过1万人被确诊为癌症，每分钟有7.5个人被确诊为癌症。
实际上，1/3 的癌症可以得到预防，早发现早治疗可以提高癌症的临床治愈率。
但很少人知道，常规的体检是很难发现癌症的。真正想要及早发现癌症，我们建议 20 岁开始就可以有针对性地做一些癌症筛查项目了。
怎么知道自己该做哪些筛查呢？
我们特地联合肿瘤科、妇科、乳腺外科、消化科、泌尿科等各科医生，覆盖全年龄层，并且按照性别，为大家整理出了：
1.乳腺癌
符合以下任意一项即为高危人群：
1.家族遗传史
2.病史：乳腺导管或小叶中重度不典型增生、小叶原位癌
3.曾做过胸部放疗
高危人群应每年做一次乳腺超声检查
2.宫颈癌
有过性生活女性应每三年做一次宫颈刮片或TCT检查
3.结直肠癌
按照亲属患病年龄往前推10年开始，比如，有1名一级亲属在30—39岁患上结肠癌，则本人年龄在20—29岁时即为高危人群，可每5年做一次结肠镜检查
4.肺癌
符合以下任意一项即为高危人群：
1.吸烟≥20包/年，包括曾经吸烟，但戒烟不足15年
2.和吸烟者同居时间≥20年
3.天然大理石环境工作生活≥5年
4.石棉、铍、铀加工生产行业
5.得过恶性肿瘤或肺癌家族史
高危人群应每年做一次肺部CT
5.肝癌
肝硬化患者应每三个月做一次超声+AFP
1.乳腺癌
符合以下任意一项即为高危人群：
1.家族遗传史
2.病史：乳腺导管或小叶中重度不典型增生、小叶原位癌
3.曾做过胸部放疗
高危人群应进行乳腺钼靶检查，对致密性乳腺推荐和B超联合检查。具体检查频次应遵从医嘱。
2.宫颈癌
有过性生活的女性应每五年做一次宫颈刮片或TCT检查
3.结直肠癌
按照亲属患病年龄往前推10年开始，比如，有1名一级亲属在40—49岁患上结肠癌，则本人年龄在30—39岁时即为高危人群，可每5年做一次结肠镜检查
4.肺癌
符合以下任意一项即为高危人群：
1.吸烟≥20包/年，包括曾经吸烟，但戒烟不足15年
2.和吸烟者同居时间≥20年
3.天然大理石环境工作生活≥5年
4.石棉、铍、铀加工生产行业
5.得过恶性肿瘤或肺癌家族史
高危人群应每年做一次肺部CT
1.乳腺癌
符合任意一项即为高危人群：
1.家族遗传史
2.病史：乳腺导管或小叶中重度不典型增生、小叶原位癌
3.曾做过胸部放疗
4.未生育
高危人群应每年做一次乳腺钼靶检查，对致密性乳腺推荐和B超联合检查
非高危人群可每两年做一次乳腺钼靶检查
2.宫颈癌
有过性生活女性应每五年做一次宫颈刮片或TCT检查，以及HPV检查
3.结直肠癌
照亲属患病年龄往前推10年开始，比如，有1名一级亲属在50—55岁患上结肠癌，则本人年龄在40—49岁时即为高危人群，可每5年做一次结肠镜检查
非高危人群应从45岁起，每10年做一次结肠镜检查
4.肺癌
符合以下任意一项即为高危人群：
1.吸烟≥20包/年，包括曾经吸烟，但戒烟不足15年
2.和吸烟者同居时间≥20年
3.天然大理石环境工作生活≥5年
4.石棉、铍、铀加工生产行业
5.得过恶性肿瘤或肺癌家族史
高危人群应每年做一次肺部CT
5.肝癌
肝硬化患者应每三个月做一次超声+AFP
6.胃癌
符合以下任意一项即为高危人群：
1.胃癌高发地区人群
2.幽门螺杆菌感染者
3.既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃的癌前疾病
4.胃癌患者的一级亲属
5.存在胃癌其他风险因素（如摄入高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等）
高危人群推荐进行胃镜+PG+胃泌素-17检查
7.食管癌
符合以下任意一项即为高危人群：
1.来自食管癌高发区
2.有上消化道症状
3.有食管癌家族史
4.患有食管癌前疾病或癌前病变
5.具有食管癌的其他高危因素（吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌等）
高危人群常规3年查一次胃镜
1.乳腺癌
符合任意一项即为高危人群：
1.家族遗传史
2.病史：乳腺导管或小叶中重度不典型增生、小叶原位癌
3.曾做过胸部放疗
4.未生育
高危人群应每年做一次乳腺钼靶检查，对致密性乳腺推荐和B超联合检查
非高危人群可每两年做一次乳腺钼靶检查
2.宫颈癌
有过性生活女性每五年做一次宫颈刮片或TCT检查，以及HPV检查
3.结直肠癌
有1名一级亲属患有结肠癌，即为高危人群。
高危人群每5年查一次结肠镜
非高危人群每10年查一次结肠镜
4.肺癌
符合以下任意一项即为高危人群：
1.吸烟≥20包/年，包括曾经吸烟，但戒烟不足15年
2.和吸烟者同居时间≥20年
3.天然大理石环境工作生活≥5年
4.石棉、铍、铀加工生产行业
5.得过恶性肿瘤或肺癌家族史
高危人群应每年做一次肺部CT
5.肝癌
肝硬化患者应每三个月做一次超声+AFP
单纯慢性乙肝病毒感染者每6个月做一次超声+AFP
6.胃癌
符合以下任意一项即为高危人群：
1.胃癌高发地区人群
2.幽门螺杆菌感染者
3.既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃的癌前疾病
4.胃癌患者的一级亲属
5.存在胃癌其他风险因素（如摄入高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等）
高危人群推荐进行胃镜+PG+胃泌素-17检查，根据结果确定检查频率
7.食管癌
符合以下任意一项即为高危人群：
1.来自食管癌高发区
2.有上消化道症状
3.有食管癌家族史
4.患有食管癌前疾病或癌前病变
5.具有食管癌的其他高危因素（吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌等）
高危人群常规3年查一次胃镜
1.乳腺癌
符合任意一项即为高危人群：
1.家族遗传史
2.病史：乳腺导管或小叶中重度不典型增生、小叶原位癌
3.曾做过胸部放疗
4.未生育
高危人群应每年做一次乳腺钼靶检查，对致密性乳腺推荐和B超联合检查
非高危人群可每两年做一次乳腺钼靶检查
2.宫颈癌
有过性生活女性每五年做一次宫颈刮片或TCT检查，以及HPV检查，65岁以后可停止检查
3.结直肠癌
有1名一级亲属患有结肠癌，即为高危人群。
高危人群每5年查一次结肠镜
非高危人群每10年查一次结肠镜，75岁后可停止
4.肺癌
符合以下任意一项即为高危人群：
1.吸烟≥20包/年，包括曾经吸烟，但戒烟不足15年
2.和吸烟者同居时间≥20年
3.天然大理石环境工作生活≥5年
4.石棉、铍、铀加工生产行业
5.得过恶性肿瘤或肺癌家族史
高危人群应每年做一次肺部CT
5.肝癌
肝硬化患者应每三个月做一次超声+AFP
单纯慢性乙肝病毒感染者每6个月做一次超声+AFP
6.胃癌
符合以下任意一项即为高危人群：
1.胃癌高发地区人群
2.幽门螺杆菌感染者
3.既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃的癌前疾病
4.胃癌患者的一级亲属
5.存在胃癌其他风险因素（如摄入高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等）
高危人群推荐进行胃镜+PG+胃泌素-17检查，根据结果确定检查频率
7.食管癌
符合以下任意一项即为高危人群：
1.来自食管癌高发区
2.有上消化道症状
3.有食管癌家族史
4.患有食管癌前疾病或癌前病变
5.具有食管癌的其他高危因素（吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌等）
高危人群每3年做1次胃镜检查
除了依赖癌症筛查以外，我们还是更建议大家改掉一些不健康的生活习惯，降低罹患癌症的风险。以下这些内容虽然看似简单，但却对我们的健康起到非常重要的帮助。
烟草中被证明的致癌物高达 69 种，有 30% 的癌症和吸烟相关。戒烟，什么时候开始都不晚。
酒精是明确的 1 类致癌物，和消化道癌症、肺癌、乳腺癌、结直肠癌等多种癌症有相关性。防癌，从戒酒做起。
少吃腌制、熏烤食物（咸菜、腊肠、熏鱼等）；每周红肉（猪肉、羊肉、牛肉等）总摄入量不超过 1 斤；少吃油腻食物；少吃糖；限制盐（钠）的摄入，成人每天不超过6克。
肥胖和多种癌症挂钩。每天适量做些运动，控制体重，可以有效防癌。
小病不要拖，及时看医生，对自己的身体情况了如指掌，才能更好地防微杜渐。
每年为自己安排一次体检，生病不可怕，只要早发现，很多疾病都能得到有效控制和治疗。
这些小贴士其实都不难做到，一点点改变，就可以让癌症离你远一些。
防癌抗癌，快行动起来吧。
- 绝经后卵巢恶性肿瘤
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