心脑血管常用药物的副作用!这篇科普详细说明,值得收藏!

发表于 2021-04-18 心血管内科

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冠心病、脑梗死、心肌梗死、心脏支架、心脏搭桥、心绞痛等等心脑血管疾病,都需长期用药控制,才能有效地维持病情平稳,确保长治久安。

但药物副作用是大家最为担心的,今天我们就说说心脑血管疾病最常用的一些药物的常见副作用,大家要牢记在心。

一、他汀类药物

1、他汀药物的作用

缺血性心脑血管疾病的基础是动脉粥样硬化,也就是老百姓常常说的“血管垃圾”。动脉粥样硬化,加重以后,就会导致血管狭窄,严重的就会引起心血管狭窄、颈动脉狭窄,最严重的情况就是斑块破裂,形成血栓,发生心肌梗死或脑梗死。

动脉粥样硬化的根源是低密度脂蛋白胆固醇升高,以及血管内皮的炎症反应,从而加速加剧血管斑块形成。他汀药物,包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀等等他汀药物在内的一些药物,具体降低低密度脂蛋白胆固醇以及抗炎的作用,从而有效的遏制动脉粥样的进展。同时他汀药物还能稳定斑块,防止斑块破裂,预防血栓,从而预防心肌梗死和脑梗死。

2、他汀药物的副作用

他汀药物是心脑血管疾病的基础用药,但他汀药物有3个常见副作用,包括:影响肝脏功能,导致转氨酶升高;引起肌肉损伤,导致肌肉溶解;引发血糖升高,引起新发糖尿病。

3、如何才能降低他汀药物副作用的风险

1)、一定在医生指导下服用,切莫随便吃药;

2)、不要随便加量,他汀药物的副作用和剂量有关系,一旦加量就会增加副作用风险;

3)、服用他汀期间,尽量不要喝酒,不要吃西柚等水果以免增加药物副作用;

4)、做好定期复查,在服用他汀期间,1个月、3个月、6个月、1年,以后每年都应该复查血脂四项、血糖、肝功能、肌酸激酶,看看是否有副作用,及时发现及时处理。

5)、如果转氨酶高出3倍,建议停药;如果肌酸激酶高出10倍建议停药;如果血糖升高,不建议随便停药,而是治疗糖尿病。

二、阿司匹林

1、阿司匹林的作用

心肌梗死和脑梗死的根源是血栓,血栓的前身是斑块。当不稳定的斑块发生破裂后,就容易形成血栓。形成血栓的过程是这样的:当斑块破裂后,身体会发出警告,出血了出血了,会启动血小板马上参与止血。止血后就会形成血块,这个学就是血栓,止血的本意是好心的,但止血后形成了血块就会堵塞血管,堵塞血管就是心肌梗死或脑梗死,是致命性的。所以血小板参与止血,是好心办了坏事情。阿司匹林就是抗血小板聚集,预防血栓的药物,预防血栓就是预防心肌梗死和脑梗死。

2、阿司匹林的常见副作用

阿司匹林最常见的副作用就是出血,尤其是导致消化道出血,同时也可能会导致其他部位出血。

3、如何降低阿司匹林出血的风险

1)、一定要在医生指导下服用,很多人不该吃阿司匹结果吃了阿司匹林,导致了出血;

2)、吃药时间要科学:阿司匹林肠溶片建议餐前30分钟空腹服用;阿司匹林平片建议餐后服用;

3)、积极控制血压,监测血压,以免高血压后导致脑出血;

4)、做好定期复查,每半年需要复查血常规和凝血;

5)、长期观察大便是否变黑,如果大便变黑及时就诊, 这可能是消化道出血;

6)、不要喝酒,长期观察全身各个部位是否有出血,如有及时就诊。

三、其他药物

阿司匹林和他汀是缺血性心脑血管疾病的最基础药物,缺一不可。但心脑血管疾病的朋友,常常还会用的一些别的药物,我们简单介绍:

1、氯吡格雷、替格瑞洛:这两个药物简单理解就是阿司匹林的替代品,所以副作用几乎和阿司匹林一样,也会出血,所以也需要监测出血。

2、降压药:地平降压药----牙龈增生、下肢浮肿、脸红、心悸;普利降压药----干咳、喉头水肿;沙坦降压药----导致血钾升高;利尿剂-----导致电解质紊乱;洛尔降压药----导致心功过缓等等。

3、硝酸异山梨酯:扩张性血管,可能导致头疼、低血压等等。

4、华法林、达比加群、利伐沙班:导致出血。

药物安全是治疗疾病的重中之重,因为我们吃药是为了治疗疾病,不能因为副作用而增添新的问题。但我们也无需扩大药物副作用,毕竟副作用只会发生在少数人身上,做好监测,药物更好地服务于我们!


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