脑膜瘤多表现为以硬脑膜为基底、脑外的肿瘤。罕见的为不附着硬脑膜的实质性脑膜瘤。脑膜尾征见于约80%的肿瘤，但并不是脑膜瘤的特异性表现。肿瘤边界清楚，多有完整包膜。绝大多数病例（90%）位于幕上，矢状窦是幕上型脑膜瘤最常见的发病位置。

CT：大部分脑膜瘤（约75%）为高密度，其余为等密度。约25%的病例中可见多种类型的钙化灶。还可见低密度的囊性成分和出血。对临近颅骨骨质压迫可有骨质增生、骨质溶解。部分病例，临近脑实质内可见水肿。

MR：肿瘤T1上表现为等/略低信号，T2及T2flair上为等/稍高信号，瘤内囊性成分及瘤周水肿为高信号。增强扫描，肿瘤为均匀强化，可见脑膜尾征。

桥小脑角脑膜瘤应与下列疾病相鉴别：

1、听神经鞘瘤：CT平扫呈等密度或等、低混杂密度影，边界不清，增强后边界清晰，实质部分明显均匀强化。内听道扩大最具特征性。

2、表皮样囊肿是起源于外胚层组织的先天性囊肿，有沿缝生长的特点，常常包绕血管和神经。90%位于硬膜内，以桥小脑角最常见，病灶常为圆形、分叶状或菜花状的脑脊液信号，也可见因囊肿内部成分不同而信号混杂。增强常不强化，囊壁边缘偶可见轻微强化。DWI扩散受限，呈高信号。

3、血管外皮细胞瘤：易与脑膜瘤相混淆，有以下特征可以与脑膜瘤相鉴别:①没有颅骨增生硬化的表现；②与脑膜粘连；③血供丰富。

4、纤维瘤：常表现为边界清楚的卵圆形或分叶状等密度软组织肿块，很少有钙化，增强后明显强化。