不孕不育在全国呈现逐年上升的趋势。除了影响男性生育力的客观外界环境外，绝大多数的原因来自个体本身存在的病理因素。越来越多的病理因素被证实可影响男性的生育能力。

　　先天疾病

　　染色体非整倍数、染色体核型异常、Y染色体微缺失这类遗传性疾病会导致生精功能障碍。 先天性生殖器官发育不良：如隐匿性阴茎、小阴茎、尿道下裂、先天附睾输精管缺如等疾病。

　　内分泌疾病

　　(1)睾丸内分泌异常，主要有A：原发性睾丸功能低下，如Klinefelter综合症导致睾丸发育不良，生精功能衰竭。B：继发性性腺功能低下，如Kallmann综合症以及各种可致垂体功能低下，进而引起性腺功能低下的疾病。

　　(2)垂体疾病：垂体功能亢进;垂体功能低下：如垂体瘤、炎症、手术等导致垂体功能低下，精子发生阻滞或停止。

　　(3)甲状腺疾病：甲减可导致睾酮合成减少，精子生产受到抑制，性功能紊乱。甲亢常伴乳房发育，导致性欲减退，严重导致ED。

　　(4)肾上腺疾病、糖尿病等可导致性功能低下，生育功能低下。

　　生殖系感染

　　非特异性感染：

　　睾丸炎、附睾炎、精囊炎等泌尿生殖道的细菌感染是男性最常见的问题。问题虽然常见，但如果不加重视，任其严重，可能会影响睾丸精子生成、精子活力和精子输出，抑制附属性腺分泌而影响精子质量。

　　特异性感染：

　　常见的支原体、衣原体、淋球菌等感染，而且这类疾病属于传染性疾病。这种病原体感染男性的泌尿生殖系统后可导致男性不育。原因在于：男性感染病原体后，可使精液中的脓细胞增多、精子发生畸变，同时还会引起睾丸、附睾、输精管发炎，从而影响精子的天生及造成输精管堵塞。另外，还可诱发男子自身产生抗精子抗体。

　　精索静脉曲张

　　早期可能无任何临床症状，但随着病情的进一步发展，可逐渐出现睾丸疼痛、坠胀等症状。精索静脉曲张是男性不育的常见病因。精索静脉曲张时，约有50%～80%的患者精液检查不正常，表现为精子数少、活动缓慢、形态不正常。研究发现，精索静脉曲张引起不育的原因主要是：

　　1、精索静脉扩张淤血，导致睾丸温度升高，从而影响精子的天生。

　　2、血液淤滞造成精索静脉压力增高，新鲜的动脉血不能进入睾丸， 引起睾丸内氧和营养物质缺乏，从而影响了精子的发育。

　　3、精索静脉曲张时，肾上腺静脉与肾静脉的血液会返流到睾丸组织 中，使局部血液内含有儿茶酚胺、皮质醇、5-羟色胺和前列腺素等 生物活性物质，这些物质可对睾丸产生毒性作用，进而导致不育。

　　4、精索静脉曲张使睾丸的间质细胞受损，减少了睾丸酮的分泌，外 周血睾酮含量也下降，从而导致内分泌紊乱，干扰了精子的天生和发育。

　　5、双侧睾丸的静脉系统间有丰富的吻合支，它们往往会使健侧睾丸的生精功能受到影响。

　　性功能障碍

　　勃起功能障碍及射精功能障碍，因无法将精液射入女性体内而引起不育。

　　目前不孕症影响着全球15%的夫妇，其中约50%的病例是由于男方因素引起的。而本文中提到的病理生理因素占男性不育症所有病例的23%。这其中绝大多数疾病平时是没有什么症状的，所以在备孕前及时到医院进行生育检查是最好的预防手段，当男性检查有相关病症后，尽早进行治疗，这样才能避免不必要的伤害。