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痛风与遗传有一定的关系,但主要是饮食嘌呤含量不同引起的!

  痛风是嘌呤代谢障碍和尿酸排泄障碍引起的血尿酸增高的异质性疾病。临床特征包括高尿酸血症(HUA)、痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、特征性慢性关节炎和关节畸形等,常常累及肾脏慢性间质肾炎和肾尿酸结石的形成。

痛风与遗传有一定的关系,但主要是饮食嘌呤含量不同引起的!

  尿酸是嘌呤代谢的最终产物,主要是细胞代谢分解的核酸和其他嘌呤类化合物和食物嘌呤分解产生,嘌呤经氧化代谢产生的尿酸主要是肾脏和肠道排出,每天的尿酸产生量和排出量应保持一定的平衡。

  痛风与遗传有一定的关系,但大多数病例没有遗传史,主要是饮食嘌呤含量不同引起的。

痛风与遗传有一定的关系,但主要是饮食嘌呤含量不同引起的!

  饮食营养因素对痛风的影响。

  嘌呤食物摄入过多。

  总生产能力营养素过剩。

  维生素和矿物质:b族维生素、维生素c、维生素e不足时,尿酸排出减少,容易诱发痛风发作,但维生素c大量摄取会降低秋水仙碱的止痛效果,适当摄取的维生素B1和B2大量摄取会妨碍尿酸的正常排出,减少尿酸排出。钙、锌、碘、铁等不足会引起核酸代谢障碍,布丁生成增加,引起痛风发作,但铁摄入过多或铁在体内积蓄过多也会影响尿酸的合成和排泄,引起痛风。

  肥胖:肥胖者体内分泌系统紊乱,如雄激素和肾上腺皮质激素(ACTH)水平下降,抑制尿酸排泄。

  痛风还没有根治的方法,可以通过药物缓解和饮食治疗来控制。急性期痛风需要药物处理,优先秋水仙素,可以迅速中止急性发作。

痛风与遗传有一定的关系,但主要是饮食嘌呤含量不同引起的!

  饮食治疗有以下几点。

  第一,控制能量摄取过多。

  体重过重和肥胖者应适当减肥,由于乳酸、β羟丁酸、草酰乙酸等有机酸增加可以竞争抑制肾小管尿酸分泌,提高血尿酸水平,减肥者应避免饥饿性酮症的发生和剧烈运动。

  第二,低脂肪、低蛋白饮食。

  应限制每日脂肪摄入量占总能量的20%~25%,动物性食物中含有的嘌呤高于植物性食物,因此蛋白质摄入应以植物蛋白为主。也可以适当选择牛奶和鸡蛋,尽量少吃肉、鱼、禽肉等,如果一定要吃的话,一天的量要控制在60~90g,建议用煮过汤的熟肉代替生肉。

  第三,限制高嘌呤的食物。

  一.急性期和缓解期痛风患者禁食以下食物

  1.豆类和蔬菜类:大豆、扁豆、紫菜、蘑菇。

  2.肉类:家畜肝、肠、心、腹、脑等内脏、肉胸、浓肉汁、肉馅等。

  3.水产类:贝类、虾类、鱼皮、鱼蛋、沙丁鱼、凤尾鱼等海鱼

  4.其他:酵母粉,各种酒类,特别是啤酒。

  二.常见的低嘌呤食物:

  1.主食类:米、麦、面类等,通心粉、土豆、甘薯、山芋等。

  2.奶类:牛奶、奶酪等。

  3.肉类食蛋类、猪血、鸡鸭血等。

  4.蔬菜类:大部分蔬菜都是低嘌呤食物。

  5.水果类:水果基本上是低嘌呤食物,可以放心吃,特别推荐樱桃。

  6.油脂类:瓜子、植物油、杏仁、核桃、谷物。

  7.饮料:苏打水、汽水、矿泉水、茶、咖啡等。

  8.其他:薏苡、干果、水母、海藻等。

  三.低盐饮食。

  每日食盐摄入量不宜超过6g,食盐摄入过多后尿钠增多,肾内与尿酸结合为尿酸钠,尿酸钠容易积累在肾上,对肾脏造成损害。

  四.多吃蔬菜和水果。

  为了增加身体的各种微量元素,促进尿酸的溶解和排泄。

  五.确保足够的饮用水。

  每天的饮水量必须在2000ml以上维持一定的尿量,促进尿酸排泄。

  六.严格限制饮酒,尤其是啤酒和白酒。

  高尿酸血症的痛风患者应根据自己的情况决定是否喝浓茶、咖啡、饮用量。


2021-04-20 18:00 1,586人已读
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