移植后存活几率大还是化疗的几率大

发表于 2021-04-20 血液内科

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文章来自微信公众号【谢别录工作室】

临床上,多数白血病的治疗方法主要包括化疗、造血干细胞移植。


化疗分为了口服化疗以及静脉化疗,是选择口服化疗还是静脉化疗,要看患者具体的白血病类型是什么。



造血干细胞移植又分为自体造血干细胞移植和异基因造血干细胞移植,对于患者,是选择自体造血干细胞移植还是异基因造血干细胞移植,要看患者的疾病类型以及患者的经济条件,综合进行决定。


那么,相比较两种治疗方法,哪个存活率大呢?



骨髓移植患者,如果在移植后2年当中没有出现复发,那可以称之为是临床治愈,80%-90%的患者,都能够达到长期存活,对寿命不会有太大影响。


如果是急性成年人白血病,那治愈的几率大概只有50%左右,10年的存活率大概有30%-40%。骨髓移植后也是会面临很大的风险,因为骨髓移植可能会导致移植后抗宿主病,还可能会出现排异反应,如果出现合并症的话,也可能会导致患者死亡,尤其是粒细胞缺乏、全血细胞检查,都会危及到患者的生命安全。


急性白血病化疗的生存率是根据白血病的类型、患者对于治疗的反应不同,也有着很大的区别。



如果是急性早幼粒细胞白血病经过规范的系统化疗,大约完全的缓解率可以达到90%以上,五年的生存率可以达到80%以上,他的生存率是比较高的。对于儿童的急性淋巴细胞白血病,在经过科学系统的化疗以后,完全缓解率可以达到80%以上,五年生存率也可以达到70%左右。


对于其他类型的白血病,比如急性髓系白血病中的M4型、M5型、M7型,化疗的生存率相对比较低。可能有将近一半的患者化疗后可以取得完全缓解,但是复发率比较高,五年的生存率应该不到30%。


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