【疾病科普】哪些面部抽搐小心面肌痉挛?规范治疗是关键

发表于 2021-04-20 神经外科

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生活中或多或少都会碰见面部莫名抽动或者跳动,如果短时间可以自行缓解的,可能是由于劳累的问题导致,如果长期的跳动得不到患者,并且一侧面部出现阵发性抽搐可能是面肌痉挛发作的症状,临床诊断方法有核磁共振薄层扫描,可以确定是否有血管神经骑跨或者粘连的现象,什么样的症状表现是面肌痉挛发作?

了解面肌痉挛的相关症状,便于尽早发现异常以便于及时治疗。

1、抽搐特点:受累肌肉会出现不自主的阵发性抽动,且具有快速、无一定规律性的特点;病初程度较轻,仅持续数秒。随病情发展,抽搐逐渐频繁加重,持续时间可延长至十几分钟或更长时间。严重者会出现强制性挛缩,可引起同侧眼睛无法睁开、口角歪斜等不适,导致视力模糊及无法说话。值得注意的是,抽搐可由洗脸、刷牙、搓脸、冷风刺激等因素诱发,常因精神紧张、疲倦或自主运动增多而加剧,并于入睡后减轻或消失。

2、受累部位:病变常先累及一侧眼轮匝肌,并逐步缓慢扩散至同侧面部的其他面肌,尤以口角抽搐明显;严重时可累及同侧的颈阔肌,但很少累及额肌;病变多出现于一侧面部,且以右侧多见。当病变累及双侧面部时,往往为一侧先起病,而另一侧在抽搐停止后才开始发作,且抽搐程度不同。

3、其他症状:间歇期间,患者无任何不适。当发作日益频繁时,患者会出现精神萎靡、紧张害怕、心烦意乱的痛苦表情,有时可伴有患侧面部疼痛、头痛及耳鸣,但程度均较轻。

可见,面肌痉挛久治不愈会导致其他并发症,因此早期可以先药物控制,目前比较常见药物就是卡马西平,如果药物已经无法控制症状,建议尽早手术根治,目前神经外科专家推荐可以唯一根治的手术就是显微血管减压手术。

目前,显微血管减压术是根治本病的唯一方法,即在高倍显微镜下找出压迫神经的血管,即医学上称的责任血管,然后用生物材料(Teflon棉)把血管和神经隔开,面神经不再受压,眼睑跳动、嘴角抽动自然也就解除。此方法创伤小、痛苦少、不易复发,是根治面肌痉挛的最佳选择。

面肌痉挛如何降低手术风险?

除术者的手术技术外,应用先进的设备保障手术疗效避免并发症发生,就是术前相关各影像学检查和术中电生理监测。

核磁共振薄层扫描可以清晰的找到责任血管与神经是否产生骑跨现象,判断是原发性还是继发性原因,为手术方案的制定提供条件。

而术中电生理监测就像一个身份认证系统,手术中在对可疑的“责任”血管进行减压操作时,监测系统实时观察面肌痉挛患者异常波的情况,一旦“责任”血管找到了,监测系统就会立即发现,这样很容易找到血管,并充分进行减压。而且减少了过度寻找血管的过程,极大的减少了对相关神经的骚扰,也就减少了像听力损失、面瘫等常见并发症的发生。

面肌痉挛的手术属于功能性手术,尽可能多的保留患者的功能是术者的责任。手术技术为前提的“双保险”,即术前影像学检查和术中电生理监测使我们中心的面肌痉挛治疗水平达到了全国先进水平,手术成功率98%以上,并发症的发生率不到2%。医生的手术刀也需要高科技的装备,这样才能使患者得到最安全、有效的医疗服务。

面肌痉挛医院选择标准有哪些?

面肌痉挛医院专家团队:凡是患有疾病的病人最关心的问题是疾病能不能治好,而疾病的治愈又与医院的专家实力挂钩。名校之所以吸引众多学子是因为有名师,而好的面肌痉挛医院更是少不了名医的坐阵。

看医疗技术:在面肌痉挛医院治疗,最重要的一点还是看医疗技术如何,只有高水平的医疗技术才能赢得病人的认可。

治疗面肌痉挛,专业正规才是病人的首选,也只有专业正规的医院才能保障治疗效果。


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