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糖尿病与口腔健康

  糖尿病是由于胰岛素分泌不足引起的糖代谢紊乱性疾病。在我国该病有明显的增多趋势,病人主要表现为血糖及尿糖升高,临床上出现多饮、多食、多尿的三多症状。

  糖尿病患者常可导致多种器官的营养不良性病变,在口腔中可发生糖尿病性牙龈炎、牙周炎。牙龈呈深红色,肿胀,易出血或剥脱,牙周容易发生牙周脓肿,而且经常复发;牙石可在短期内迅速形成,由于结石的沉积,牙龈被剥离,牙周膜被损坏,牙周袋也就很快形成。这样使食物残屑很容易在牙周袋内嵌塞,有利于微生物生长,加重了牙周组织的破坏;由于怕刷牙时牙龈出血,刷牙的质量也就下降,牙齿可很快出现松动、无力、伸长感等一系列症状,甚至有的患者早期就有全口牙齿的脱落。

  患糖尿病的人还可出现口干、口渴、舌色变为深红、舌体肥厚等口腔症状。严重的糖尿病患者可因脂肪代谢紊乱,酮体增多而在口腔内嗅到酮味(烂苹果味),所以有些口臭病人可考虑做一下血糖检查。

  糖尿病患者组织内含糖量较高,加上病人的免疫功能下降,有利于细菌生长繁殖。因此,在颌面部经常可发生疖痈等化脓**染。由于糖尿病患者全身及局部抵抗力低下,受伤的伤口容易发生感染而坏死,所以在进行拔牙、做牙周病深刮治等口腔手术前,应将血糖控制在8.96mmol/L以内,并在手术前后使用有效的抗生素。另外应尽量少用含肾上腺素的麻醉剂,因肾上腺素能使血糖升高、并使伤口局部缺血,引起感染。此外,注射胰岛素的病人拔牙时间应在两小时内完成,以防禁食时间过长,出现低血糖反应。


2021-04-20 22:37 1,245人已读
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