小儿腹泻

发表于 2021-04-21 小儿内科

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患者信息

女,4岁

患者主诉

大便一直不成形怎么办

病例回顾

2021-04-21
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咨询问题:
大便一直不成形怎么办
病情描述:
你好,我家老二快11个月,体重19斤多一点,情况如下,回老家过清明,5号外出玩了一下午,晚上9点多到家,下午4点多入睡,没盖东西,第二天6号流鼻涕发烧,拉便便三次,我写备忘录了。图一 9号那天去医院就诊,由于医生快下班了,咨询了宝宝体重,开了验血跟报告单,验了血C反应蛋白高,还有个嗜血白细胞还是嗜血什么低(单子回苏州丢老家了,大便等了1个多小时没拉,就给夜间急诊医生看了。医生说肠炎可能性大,开了以下药,如图,我怀疑是白班医生开好了,因为夜间急诊跟我说这个药怎么吃,跟药房发的盒子上的药量说的不一样,好像也没看他在电脑上打字开药。图二(头孢一天俩次,各半包,蒙托石1天一包,分三次,益生菌一天一包) 期间看他频繁拉便便,没验大便不放心,头孢吃第三天也就是12号,去附近镇上医院验了大便,好的, 医生说验个血,对比了上次的验血单子,说“血的情况刚刚好,在临界值,要不在吃头孢一天巩固一下别吃了。头孢吃多了也会拉肚子,益生菌收敛作用” 益生菌跟头孢吃到13号没吃了。 期间11号到17号大便是一天俩次。 18号看他大便拉三次,益生菌又开始吃起来,第一次开的益生菌吃完了,复查时医生开了另一个益生菌,如图三 14号回的苏州,期间一天辅食吃1-2次,这次发烧拉肚子后辅食胃口变好了,拉的糊糊状,不成形。18号拉的比之前希了。 图四是昨晚拉的,昨天下午吃了蒸苹果打得泥,不够又泡了一勺米粉
希望获得的帮助:
是不是头孢吃了造成菌体失调?这样拉下去要不要换成腹泻奶粉?如果不换要不要吃乳糖酶,怎么医治.急,都瘦了。大便一直不成形

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医生解答:家长您好:上次生病基本上已经恢复,本次大便稀跟饮食也有很大关系。仔细观察一下近期新添加的食物对于大便的影响,尤其小番茄。苹果不需要煮熟吃,洗干净去皮就可以。如果反反复复超过一周仍腹泻,查一下有无继发的乳糖不耐受(查尿就可以)。

医生心得

你好,我家老二快11个月,体重19斤多一点,情况如下,回老家过清明,5号外出玩了一下午,晚上9点多到家,下午4点多入睡,没盖东西,第二天6号流鼻涕发烧,拉便便三次,我写备忘录了。图一
9号那天去医院就诊,由于医生快下班了,咨询了宝宝体重,开了验血跟报告单,验了血C反应蛋白高,还有个嗜血白细胞还是嗜血什么低(单子回苏州丢老家了,大便等了1个多小时没拉,就给夜间急诊医生看了。医生说肠炎可能性大,开了以下药,如图,我怀疑是白班医生开好了,因为夜间急诊跟我说这个药怎么吃,跟药房发的盒子上的药量说的不一样,好像也没看他在电脑上打字开药。图二(头孢一天俩次,各半包,蒙托石1天一包,分三次,益生菌一天一包)
期间看他频繁拉便便,没验大便不放心,头孢吃第三天也就是12号,去附近镇上医院验了大便,好的,
医生说验个血,对比了上次的验血单子,说“血的情况刚刚好,在临界值,要不在吃头孢一天巩固一下别吃了。头孢吃多了也会拉肚子,益生菌收敛作用” 
益生菌跟头孢吃到13号没吃了。
期间11号到17号大便是一天俩次。
18号看他大便拉三次,益生菌又开始吃起来,第一次开的益生菌吃完了,复查时医生开了另一个益生菌,如图三
14号回的苏州,期间一天辅食吃1-2次,这次发烧拉肚子后辅食胃口变好了,拉的糊糊状,不成形。18号拉的比之前希了。
图四是昨晚拉的,昨天下午吃了蒸苹果打得泥,不够又泡了一勺米粉

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