解析:五皮散在皮肤科中的运用

发表于 2021-04-21 皮肤病科

7817人已读

sangbaipi.jpg

【药物组成】生姜皮 桑白皮 陈橘皮 茯苓皮 大腹皮

【服用方法】上为粗末,每服三钱,水一盏半,煎取八分,去渣,不拘时候温服,忌生冷油腻硬物。

【功  用】利湿消肿,理气健脾

【今用处方】生姜皮10桑白皮15陈皮10大腹皮15茯苓皮15

【方证要点】

主治脾虚湿盛,气滞水泛之皮水证。一身悉肿,肢体沉重,心腹胀满,上气喘急,小便不利,以及妊娠水肿,苔白腻,脉沉缓。

【适用病症】

(1) 银屑病

患者腋窝,大腿内则和外阴散发红斑,丘疹,渗出和鳞屑,自觉瘙痒,可投本方酌加土茯苓,白鲜皮,薏苡仁等中药治疗。

(2)荨麻疹

xmz3.jpg

患者周身起白色风团,瘙痒明显,肢体沉重,心腹胀满,上气喘急,小便不利,舌苔白腻,脉沉缓,可投本方合玉屏风散酌加荆芥,防风,路路通等中药治疗。

(3)湿疹

患者周身散发或泛发渗出糜烂,丘疹,水泡,瘙痒明显,肢体沉重,心腹胀满,上气喘急,小便不利,苔白腻,脉沉缓,可投本方酌加白鲜皮,地骨皮,白术,苍术等中药治疗。

【注意事项】

服用期间,忌服生冷油腻硬物。

解析:本方所治之皮水证,系由脾湿壅盛,泛溢肌肤而致。水湿泛溢,故一身悉肿;湿性重浊,则肢体沉重;湿邪最易阻碍气机,气机壅滞则心腹胀满;肺气不降,则上气喘急。治宜利水消肿,理气健脾。方中以茯苓皮为君,本品甘淡性平,功专行皮肤水湿,奏利水消肿之功。臣以大腹皮,行气消胀,利水消肿;橘皮理气和胃,醒脾化湿。佐以生姜皮,和脾散水消肿;桑白皮清降肺气,通调水道以利水消肿。

fuling2.jpg

配伍特点

五药皆用皮,取其善行皮间水气之功,利水消肿与利肺健脾同用,使气行则水行,则皮水自已。

本方药性平和,为治疗皮水之常用方。临床应用以一身悉肿,心腹胀满,小便不利为辨证要点。

【加减化裁】

便寒者,可加附子、干姜等温阳利水;

偏热者,可加滑石、木通等清利湿热;

妊娠水肿,可加白术等健脾利湿而安胎。


  • 荨麻疹和血管性水肿

@著作权归作者所有,未经许可不得转载

免责声明