爱问医生

新浪健康在线咨询预约医生社区

下载APP

【病例】“面子问题”困扰23年,显微血管减压手术后终于治好了

近日,身患面肌痉挛23年的李阿姨在山西省人民医院神经外科进行显微血管减压手术治疗后,面部抽搐症状彻底消失,面听神经功能无损伤,彻底找回了“面子”问题!

家住山西晋中55岁的李阿姨,23年前出现面部抽搐,刚开始只是右侧眼角抽搐,不疼不痒的也就没有在意。随着病情加重,鼻翼、嘴角及右侧面部都出现不自主的抽搐,有时候甚至连眼睛都睁不开。初期只是几秒,逐渐抽搐频率越来越高,频繁的抽搐让她心情异常烦躁。为了改善面部抽搐症状,服用过一段时间的药物,症状并未有明显改善。为了彻底摆脱面部抽搐现象,求助于山西省人民医院神经外科功能脑性疾病专家组马久红主任,寻求可以治愈的方法。

面肌痉挛虽然不影响基本生活,但影响患者的心情,越劳累,越紧张跳的越厉害,因而容易造成社交困难。为了进一步明确病因,李阿姨进行颅神经显像检查及肌电图检查,确定导致其面部抽搐的“元凶”就是面肌痉挛。马久红主任介绍:“面肌痉挛是由于血管压迫面神经所致,主要表现为一侧面部肌肉的不自主抽动。典型的面肌痉挛一般从眼皮开始抽动,逐渐向面部、口角扩展。目前,药物、内毒素等治疗方法不能解决压迫问题,只能起到缓解的作用,想要彻底根治还需要评估显微血管减压手术。”

经术前评估,患者符合显微血管减压手术治疗,术中通过神经垫片对责任血管与面神经隔离减压,在病因彻底解除后,面部抽搐症状消失。

显微血管减压手术适合哪些面肌痉挛患者?

①原发性面肌痉挛诊断明确,经头颅CT或MRI排除继发性病变。

②面肌痉挛症状严重,影响日常生活和工作,病人手术意愿强烈。

③应用药物或肉毒素治疗的病人,如果出现疗效差、无效、药物过敏或毒副作用时应积极手术。

④MVD术后复发的病人可以再次手术。

⑤MVD术后无效的病人,如认为首次手术减压不够充分,而且术后AMR检测阳性者,可考虑早期再次手术。

随访的病人如症状无缓解趋势甚至逐渐加重时也可考虑再次手术。

哪些面肌痉挛患者不适合手术?

①同一般全麻开颅手术禁忌证。

②严重血液系统疾病或重要器官功能障碍(心、肺、肾脏或肝脏)病人。

③高龄病人选择MVD手术应慎重。


2021-04-21 17:18 679人已读
查看更多神经外科干货
精彩评论查看全部
  • {{item.nickName | filterUserName}}  回复 {{item.toNickName | filterUserName}} {{dateFormatMoment(item.createTime)}}

    {{item.content}}

快来发表你的评论吧

相关推荐
热点文章
医生文章

帕金森病晚期步态障碍

陈伟副主任医师

363人已读

帕金森病晚期步态障碍

身体出现这些问题可能是僵直型帕金森病预兆

陈伟副主任医师

1,110人已读

身体出现这些问题可能是僵直型帕金森病预兆

面肌痉挛显微血管减压手术根治率及风险

姜海涛主任医师

980人已读

面肌痉挛显微血管减压手术根治率及风险

于炎冰的诊间日记-2021-05-13

于炎冰主任医师

1,101人已读

于炎冰的诊间日记-2021-05-13

面肌痉挛总是治不好,手术治疗效果好吗?

姜海涛主任医师

844人已读

面肌痉挛总是治不好,手术治疗效果好吗?

胸膜增厚要不要紧?大部分情况是以前病变留下的疤痕

胡洋主治医师

891人已读

胸膜增厚要不要紧?大部分情况是以前病变留下的疤痕

为何有的恶性肿瘤很大都没转移,而有的很小却发生转移了?

胡洋主治医师

1,894人已读

为何有的恶性肿瘤很大都没转移,而有的很小却发生转移了?

睡觉打鼾到底谁是“受害人?

孙健钧

884人已读

睡觉打鼾到底谁是“受害人?

【好孕案例】经历10次“慢跑”,终如愿以偿成为妈妈!

杨炜敏副主任医师

873人已读

【好孕案例】经历10次“慢跑”,终如愿以偿成为妈妈!

女,23岁,有高热惊厥史2次,患者21岁时睡眠中无明显诱因出

李作勇执业医师

1,352人已读

女,23岁,有高热惊厥史2次,患者21岁时睡眠中无明显诱因出

手抖=帕金森?山西省人民医院马久红主任讲解:帕金森病临床症状

马久红

258人已读

手抖=帕金森?山西省人民医院马久红主任讲解:帕金森病临床症状

帕金森病患者易出现那些心理问题?正确护理方法

马久红

480人已读

帕金森病患者易出现那些心理问题?正确护理方法

山西省人民医院马久红:治疗癫痫,从“遵医嘱 记日志”开始

马久红

1,405人已读

山西省人民医院马久红:治疗癫痫,从“遵医嘱 记日志”开始

颞叶癫痫发作如何选择规范治疗方法?

马久红

594人已读

颞叶癫痫发作如何选择规范治疗方法?

治疗帕金森病的常见药物有哪些?

马久红

511人已读

治疗帕金森病的常见药物有哪些?
更多文章推荐
相关活动查看全部
相关专题查看全部
相关课堂查看全部