脑出血不是突如其来,患上血小板增多的人,常常有共同点

发表于 2021-04-21 血液内科

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原发性血小板增多症患者会有疲乏、乏力等非特异性症状,血小板同样作用是聚集,凝血,导致血栓,患者血栓发生率增高,包括动脉血栓和静脉血栓引起相关症状。



血小板是人类生理性止血的主要成分,如果血小板有增多的情况,可能是因为血小板功能障碍导致的,这是一种血小板本身的不正常,会导致凝血功能不健全,所以病员时常会出现出血的倾向,特别是手术病员出现血小板增多的情况时,容易出现脑部的出血引起死亡的情况。


脑出血(ICH)是一种死亡率、致残率较高的脑血管病变,其继发的神经功能损害相关的因素有很多,如脑水肿﹑炎症的作用﹑凝血酶﹑神经细胞的凋亡等。它是神经科常见急症之一,其发病率和致残率很高。出血早期约38%的急性期脑出血患者发病出现血肿增大和脑水肿的形成。


患上血小板增多的人,常常有共同点



①通过影响巨核细胞的大小、数量及多倍体的形成促进巨核细胞的成熟。


②保护巨核细胞免于凋亡,在巨核细胞前体细胞的增生中起关键作用。


③增强IL-6对巨核细胞集落生长的刺激;


脑出血在凝血时,可释放凝血酶并介导血小板的聚集和细胞因子的释放;同时由于脑出血、脑水肿使得血液的P-选择素(CD62p)的表达,以及脑组织的损伤、释放血小板活化因子(PAF),引起血小板的聚集和活化,导致血小板的增高。活化的血小板使脑出血和脑水肿又进一步加重,增加了病死率。


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