说起“伟哥”，很多人都听说过，其成分为西地那非，是一种磷酸二酯酶-5抑制剂，通过抑制环鸟苷酸的降解，从而改善血管内皮功能，增加血管内血流，从而改善男性性功能。“伟哥”由辉瑞公司于1998年推出，一出场就占据占据了男性勃起功能障碍（ED）治疗的霸主地位。

2003年伐地那非横空出世，凭借其自身的特点和优势改变了勃起功能障碍治疗药市场的格局。相较于伟哥，伐地那非有哪些优势？今天就让药师给您一文说清！

相较于伟哥，伐地那非有四大优势

1）作用强

拜耳公司声称伐地那非是目前最强的磷酸二酯酶-5抑制剂，10毫克的伐地那非效果相当于50毫克的同类治疗勃起功能障碍药物。拜耳公司所说并非信口开河，有充足的证据支持，而从常规使用剂量来看，西地那非的推荐剂量是25毫克到100毫克，伐地那非的推荐剂量是5毫克到25毫克，也可证明伐地那非是目前作用最强的磷酸二酯酶-5抑制剂。

2）起效快

有的男性笑称，服用伐地那非让伴侣无需等待，当天晚上吃了，第二天早上还可能有效。研究显示，伐地那非服药11分钟后，就有23%患者达到充分勃起，完成性生活，也就是说服用伐地那非后最早10分钟内就可以起效；而西地那非服用后一般30分钟起效，可以说伐地那非是起效最快的磷酸二酯酶-5抑制剂。伐地那非起效快，作用持续时间却不逊色于西地那非，可达8小时到12小时。

3）药效受食物影响小

研究显示，进食高脂食物可使西地那非起效时间推迟60分钟左右，作用强度降低约30%，故而西地那非需空腹或饭后2小时以后服用。伐地那非药效则受食物影响相对小，只要不是高脂饮食，可以饭后服用，使用更加方便。

4）不良反应轻微

磷酸二酯酶-5抑制剂的不良反应主要有头痛、面部潮红、消化不良、视觉异常和呼吸道症状等。与西地那非比较，伐地那非的不良反应轻微，耐受性良好。

总结

“伟哥”是经典的勃起功能障碍治疗药物，伐地那非上市较晚，相对而言具有作用强、起效快、药效不受食物影响、不良反应轻微等四个方面优势，具有挑战“伟哥”的潜力。当然，伐地那非使用时也要注意心血管安全，由于性活动伴有一定程度的心脏危险性，因此服药时应首先考虑心脏状况，通常不推荐用于心脏病患者。

参考文献

[1] 张丽娟，刘伟丽，陈其格，刘泽源. 勃起功能障碍的治疗与磷酸二酯酶5抑制药应用现状[J]. 医药导报，2010，08（29）:78～80.

[2] 邢健生. 阴茎勃起功能障碍的治疗进展[J]. 中国男科学杂志，2017，31（04）:69～71.

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