相信很多朋友都注意到了，对于心梗问题，现在不光是老年人群出现的多，在中青年人群中，出现的几率也越来越高了，北京市的一项调查研究发现，在35岁~44岁的人群中，心梗的发生率在2007~2009年3年间增加了30%，相信到现在，这个比例还会进一步升高。对于45岁以下的青年群体，发生心梗的特征有哪些，又有哪些风险因素是可以控制的，北京安贞医院的研究者们，发表于《中国循环杂志》的一篇冠心病研究文章，或许能够给我们不少的答案和启示。

在这篇名为《青年初发急性心肌梗死患者心肌梗死类型及危险因素变化趋势分析》的文章中，研究者们汇总了2007年到2017年间，发生急性心梗入院治疗的18~44岁患者的相关资料，共包括了超过2800名以上的患者，结合相关临床资料，分析探讨了中青年人男性突发急性心梗的特征，相关风险因素影响情况，以及性别差异等方面，对于中青年人发生急性心梗十年来的特征变化以及风险因素影响，进行了全面的分析，对于中青年人预防心梗，减少心血管事件发生风险，非常具有参考意义，下面我们就结合这篇研究论文，和大家分享探讨下，中青年人如何预防心梗的问题。

中青年人发生心梗人群中，超过95%为男性

在该研究论文中，统计了2866例中青年人心梗入院患者，其中男性成为了心梗入院的主力军，在这些病例中，男性患者占到了2739例，占比为95.6%，平均年龄为38.9±4.7岁，而女性患者占比仅为4.4%。

为什么会出现这样大的性别差异，这一点是值得我们思考的，在分析导致心梗的各类风险因素时，研究者们发现，对比男性患者，女性患者吸烟、喝酒以及发生肥胖的比例都要低于男性，而高血压，血脂异常的情况，统计学上没有显著差异，女性患者中糖尿病的比例，显著高于男性，这样的统计数据也从侧面告诉我们，相比男性，女性在保持健康生活方式，控制肥胖方面，要做的更好，因此，发病几率也就低得多，而女性如果青年时期发生糖尿病问题，发生心梗风险的大幅升高，也是值得多加注意的。

中青年人发生心梗，6个可控因素，会明显影响风险

如果我们分析中青年人发生心梗的风险因素，可以分为不可控因素和可改变因素两大类。不可控因素通常包括年龄和遗传因素，而作为45岁以下的人群来说，就只有遗传因素一个方面了，而可改变的风险因素研究者主要汇总了6个，包括高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、吸烟和饮酒。统计数据发现，在2866例急性心梗患者中，具有心血管病家族史（遗传因素）的仅有385例，约占14%左右，因此，相比不可控的遗传因素，相关可改变的风险因素，对于心梗发生风险的影响更大，也更值得我们注意。

当然不是每个患者都有上述的这些心血管疾病风险因素，但急性心梗的发生，往往与这些风险因素的影响息息相关，在研究中我们就可以看出，上述6个风险因素都没有的，在统计数据中只占6.6%，而如果是有一个风险因素的，占比就达到了23.1%，而有3个或以上风险因素的患者，发生心梗的占比最高，占比为38.9%。因此，对于我们上述的6个可改变风险因素，是导致心梗发生的重要风险原因，如果能够结合自身情况，积极的调控好升高的血压血脂血糖，控制肥胖，戒烟限酒，对于预防心血管疾病风险，有着非常重要的意义。

非ST抬高段心梗发生率上升趋势明显

虽然同样是心梗，但却也分为不同的类型，心梗患者中，最常见的是ST抬高段的心梗，而除此之外，还有非ST抬高段的心梗类型。这么说可能很多朋友都看不懂，简单解释一下就是ST抬高段心梗往往伴随的是冠状动脉完全闭塞的情况，而非ST抬高段心梗则往往是冠脉内因为斑块破裂出现血栓，但并未导致血管的完全闭塞的心梗，通常以不稳定型心绞痛为特征。

如果认为ST抬高型心梗比非ST段升高型心梗更严重，那就大错特错了。虽然ST抬高段心梗更为常见，往往引起的心肌受损的风险和并发症的发生率都更高，但非ST抬高段心梗虽然血管未形成完全闭塞，梗死范围相对较小，但往往以多处狭窄为特征，治疗难度大，反复发作的风险也更高，同样也是值得特别注意和积极进行治疗的。

在2007年到2017年的10年统计数据中，非ST抬高段心梗的发生率逐渐上升，从2007年的9.2%上升到了2017年的36.9%，随着这个比例的升高，通过数据还发现，相比于ST抬高段心梗，非ST抬高段心梗受到相关可改变风险因素的影响更大，同时存在多个风险因素的心梗患者中，非ST抬高段心梗的发生率远高于ST抬高段心梗。因此，随着生活水平的提高，伴随着肥胖，三高等代谢问题中青年人比例的不断升高，身体的慢性代谢性疾病问题，带来的心血管疾病风险，往往是逐渐发生的动脉粥样硬化，导致多支冠脉血管发生狭窄，并伴有非ST抬高段心梗风险增加的趋势，这一点也是值得中青年朋友们多加注意的。

如果说这项研究给了我们什么启示，最大的启示就是，对于心血管疾病风险的预防来说，一定要尽早而全面，不但要对三高问题积极重视，尽早地加强控制调理，在生活上也要多注意保持健康良好的生活方式，不管是饮食，烟酒控制，加强运动，还是良好心态的保持，都是值得我们长期努力做到的，希望这篇文章对于相关研究数据的分享和思考，能够给看到的朋友一些警示，为了健康，为了避免重大心血管事件的发生风险，一定要保持健康生活方式和豁达乐观的心态，同时对于已经出现的三高相关问题，尽早地做好调理控制。