在试管婴儿技术的治疗中，因为体外受精培养多个胚胎移植，所以做试管婴儿双胎妊娠的几率也比自然受孕要高一些。而对于试管婴儿移植后怀上怀上双胞胎的情况，其实还需要根据情况来进行减胎手术，以保证母体以及胎儿的健康。那么，做试管怀上了双胞胎需要减胎吗?

　　由于试管婴儿助孕为保证胚胎顺利发育成胎儿，提高试管婴儿成功率，我们的生殖医生一般一次会为患者植入2枚胚胎到受孕者子宫内，这同时也提高了生双胞胎、多胞胎的可能性。可是，并非所有患者都适宜怀双胞胎、多胞胎。

　　孕育双胞胎或多胞胎无论是对母体还是婴儿本身都有相当多的危害，例如一些并发症、孕妇羊水过多、感染、卵巢过渡刺激综合征、早产、低体重儿、甚至婴儿智力较低等。所以对于一些特殊情况下怀上双胎的孕妇，就需要进行减胎手术。

　　而无论自然受孕或是试管婴儿怀孕，双胎妊娠的减胎都是有医学指征的，目前还没有临床规范指南，基本的共识有以下几点：

　　①疤痕子宫：包括前次剖宫产分娩、巨大子宫肌壁或黏膜下肌瘤剔除手术、子宫腺肌瘤剔除手术等;

　　②双胎之一有异常：NT筛查一胎异常，B超发现双胎之一畸形等;

　　③孕妇合并疾病：妊娠期合并甲亢、家族血栓性疾病史、妊娠早期合并重度卵巢过度刺激(有血栓风险);

　　④孕妇个体情况：身材矮小(150cm以下);

　　⑤前次妊娠有中期流产或引产病史、怀疑有宫颈机能不全的孕妇;

　　⑥因双胎妊娠早产率较单胎妊娠高，患者本身要求行减胎手术后单胎妊娠。

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