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乳牙不掉恒牙不长怎么办?

       一般来说儿童在4-6岁以后开始进行乳牙脱落,恒牙萌出的过程。这个过程一般持续到12岁以后。但是根据儿童的发育情况和饮食生活情况的不同,可能略有提前或者延迟。临床上我们经常见到的是个别牙位的乳牙滞留、恒牙萌出位置异常等情况。换牙延迟的原因有很多,可能是个体发育的差异性造成,也有可能是天生恒牙胚缺失等原因。

   牙齿脱落循序渐进


   有的儿童在四岁左右就开始换牙,但有些儿童甚至延迟到9岁以后才开始。另外有些乳牙滞留造成恒牙不能正常萌出,可能在异常的位置萌出,造成牙齿排列不齐。


  乳牙脱落是由于恒牙胚发育到一定程度,向龈向萌出,压迫乳牙牙根,造成乳牙牙根吸收,促使乳牙脱落。如果先天性恒牙胚缺失,缺少对乳牙根的压迫,因此并没有造成乳牙根吸收,这样乳牙还是可以比较长时间地保留在体内。但是由于乳牙的大小和结构性问题,其承担咀嚼功能和耐受咬合力的能力与恒牙比有一定差距,因此造成报道里该患者的生活困扰。


   补钙不能使牙齿生长速度加快


   不少家长认为自己孩子牙齿长得慢就是因为缺钙惹的祸。但是研究证实补钙与出牙快慢,两者没有直接关系。如果孩子全身缺钙,可能会对长牙有影响,但更会对全身影响更明显。


   影响出牙早晚的主要因素是基因,身体发育状况、营养状况、饮食习惯等,也会对出牙有一些影响。实际上,从牙科的角度来说,早点晚点出牙都不是问题。如果太晚了,比如到一岁还没有长牙,可能会有一些潜在的疾病,比如说一些基因上的疾病,会导致牙齿的晚生。此时建议家长带孩子去做全科检查。


   乳牙迟迟不退应检查恒牙胚


   孩子出生时,口腔内没有牙齿,出生后约6个月,下颌中切牙开始萌出,直到2岁半乳牙全部萌出。宝宝出生后1年内(1.5个月~11个月)所有乳牙釉质矿化完成,出生后2年内(6个月~24个月)所有乳牙萌出。


   恒牙:是继乳牙脱落后的第二付牙齿,脱落后不再萌出。口腔内共有恒牙32个,每侧各16个。约在六岁左右,第一恒磨牙萌出,此时为混合牙列期的开始。大约到12岁左右乳牙全部被恒牙所替换,则混合牙列期结束。


   日常生活中,父母要了解儿童换牙的标准时间和换牙的顺序,如果发现乳牙未在正常的时间萌出或者未在正常的位置萌出,建议还是到专业的儿童牙科进行检查。但由于个体情况有很大差异,因此并不能确定距离标准时间多久未换牙才算是不正常。因此如果父母对此类问题有怀疑时可以到医院就诊。


  迟迟未换牙的孩子首先应该做牙齿的X光牙片检查,检查一下是否乳牙下方有恒牙胚的存在以及恒牙胚的发育情况。如果恒牙胚距离乳牙还有一定距离,可能由于发育较慢的原因。如果恒牙胚上方乳牙根已吸收,但并未在正常时间萌出,可以考虑拔除乳牙帮助恒牙萌出。如果恒牙胚缺失,可以考虑暂时保存乳牙,为成年后修复治疗保存修复空间。因此只有确定了未换牙的原因,才能针对不同的情况作出相应的治疗。


2021-04-30 13:02 788人已读
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