感冒、鼻炎的处理

发表于 2021-05-01 小儿内科

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患者信息

女,8岁

病例回顾

2021-04-27
爱问医联
病情描述:
赵医生,孩子四岁半,上幼儿园后经常感冒,前几天感冒才好,昨天从幼儿园回来有一点点鼻涕,说喉咙有点疼,昨晚到今早有一点点低烧37-37.6,今天仍然是喉咙疼,去看了医生说有一点红肿发炎,不需要验血,给开了盐酸克林霉素棕榈酸酯片、喉咽清口服液、开喉剑喷雾剂。请问这些药需要吃和喷吗?如果不用的话会不会化脓变得更严重?

医生解答:家长您好:喉咙痛、红肿不代表孩子就是化脓性扁桃体炎,化脓性扁桃体炎时往往反复高热、扁桃体处可见化脓。目前孩子的表现更支持病毒感染,多喝水,不需要用您所罗列的这几个药物。一旦真是化脓性扁桃体炎首选阿莫西林或者头孢,不会首选克林霉素。

让孩子好好休息,每天得喝够1000ml水。好好休息,监测体温变化。如果咽痛明显,也可以拍个咽部照片我看看。

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充分暴露咽部再拍照,尽量光线明亮一些

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谢谢赵医生,昨天都是38度以下的低烧,但是上午和下午都想睡觉睡了一会,我还有点担心怕精神不好,今天早上退烧了,口腔拍得不是很好,您看看,我看好像扁桃体只是红肿没我化脓,就说喝水都疼。

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谢谢赵医生。孩子今天喉咙没那么疼了。两个月前向您咨询过孩子腺样体肥大的事,当时拍片显示占后鼻孔2/3,睡觉有轻微打鼾,听您的喷了一个月莫米松,没打鼾了。但后面接连感冒好几次,现在睡觉不打鼾到感觉呼吸很重,有点像感冒时鼻塞呼吸不畅,有时候会张嘴呼吸一下,睡觉会有几次翻滚(不理解腺样体肥大影响睡眠的具体表现,孩子睡觉不都喜欢动吗,要多折腾算影响睡眠?)请问多次感冒会不会让好转的腺样体又增大了,是继续喷莫米松看看,还是再去拍一需要继续)

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还是再去拍一次片看看腺样体的情况了再咨询?

先好好清洗鼻腔,喷莫米松。最近感冒多发,可以让小朋友多在家休息一段时间,反复感冒确实容易促进腺样体肥大。加强海盐水喷洗鼻腔

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莫米松喷至少2周

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医生心得

赵医生,孩子四岁半,上幼儿园后经常感冒,前几天感冒才好,昨天从幼儿园回来有一点点鼻涕,说喉咙有点疼,昨晚到今早有一点点低烧37-37.6,今天仍然是喉咙疼,去看了医生说有一点红肿发炎,不需要验血,给开了盐酸克林霉素棕榈酸酯片、喉咽清口服液、开喉剑喷雾剂。请问这些药需要吃和喷吗?如果不用的话会不会化脓变得更严重?

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