如果能每年做肠镜，并且及时处理发现的息肉，可以肯定的是大幅度降低患癌的风险。但是，结肠镜检查是个相对有创检查，很难做到每年都做，如果对于没有明显家族史和高危因素的个体来讲，能做到5-7年复查一次结肠镜，就可以很大程度降低结肠癌的风险。

我们经常说，结直肠癌是个相对可以预防的实体瘤。就是因为部分结直肠癌是有息肉逐步变化最终形成浸润癌的，这个癌变的过程可以5-10年，所以有个较长时间的窗口期，在这个过程中如果肠镜发现息肉或者腺瘤，哪怕是高级别上皮内瘤变，及时切除后，都可以阻断癌变的过程。

大肠息肉到浸润癌的演变过程

为什么说每年复查肠镜可以大幅度降低患癌风险，但不是避免呢。这是因为有很少部分大肠癌属于遗传性癌变。比如林奇综合征患者，癌变可能没有上述的息肉---腺瘤---癌的过程。可能从结肠粘膜上皮细胞直接癌变。有患者说我去年复查肠镜都正常，怎么一年后就是大肠癌了呢。很大可能就是这个问题。因此，对于林奇综合征或者遗传性肠癌患者来讲，甚至每年复查的频率都不够，需要缩短为半年一次。