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如果每年都做肠镜检查,发现息肉切除,就可以避免肠癌?

如果能每年做肠镜,并且及时处理发现的息肉,可以肯定的是大幅度降低患癌的风险。但是,结肠镜检查是个相对有创检查,很难做到每年都做,如果对于没有明显家族史和高危因素的个体来讲,能做到5-7年复查一次结肠镜,就可以很大程度降低结肠癌的风险。

我们经常说,结直肠癌是个相对可以预防的实体瘤。就是因为部分结直肠癌是息肉逐步变化最终形成浸润癌的,这个癌变的过程可以5-10年,所以有个较长时间的窗口期,在这个过程中如果肠镜发现息肉或者腺瘤,哪怕是高级别上皮内瘤变,及时切除后,都可以阻断癌变的过程。

如果每年都做肠镜检查,发现息肉切除,就可以避免肠癌?

大肠息肉到浸润癌的演变过程

为什么说每年复查肠镜可以大幅度降低患癌风险,但不是避免呢。这是因为有很少部分大肠癌属于遗传性癌变。比如林奇综合征患者,癌变可能没有上述的息肉---腺瘤---癌的过程。可能从结肠粘膜上皮细胞直接癌变。有患者说我去年复查肠镜都正常,怎么一年后就是大肠癌了呢。很大可能就是这个问题。因此,对于林奇综合征或者遗传性肠癌患者来讲,甚至每年复查的频率都不够,需要缩短为半年一次。


2021-05-02 23:36 10,433人已读
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