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癌细胞转移患者会出现哪些症状?有没有办法控制转移?

癌症转移如何早期发现依旧是目前医学难点,没有有效的检测指标。转移的初始阶段没有症状,也就是说既没有主观的不适,也没有可靠的早期检查工具。但是,如果转移灶变大后,可以通过客观的检查工具发现转移灶。

这就是为何癌症患者手术后,化疗结束后也要定期复查的原因。就是尽可能早期发现转移灶,及早干预。不少转移灶是影像学的发现早于患者的主观感受。

以胃肠癌术后举例,哪些指标可以对于早期发现转移灶有提示意义呢?

首先肿瘤标志物,常用的CEA,CA199,CA125等,如果患者术前这些指标异常,治疗后恢复正常水平,但是在复查过程中发现重新异常,要引起重视。虽然不能依据此判断复发,但是有复发的苗头,要及时完善影像学检查(增强CT或者MRI,必要时考虑全身PET/CT)。尤其是肿瘤标志物连续升高的时候。

癌细胞转移患者会出现哪些症状?有没有办法控制转移?

常用的肿瘤标志物,仅供参考

其次,注意复查的结果和术前的,以及上一次复查对比。如果发现新发现的病灶,也要引起注意。在病灶很小的时候,小于1cm甚至小于5mm,目前的检查手段很难明确是否转移。但是,如果上次复查没有,这次出现,要警惕复发。但不能认为新发的病灶就是复发病灶。比如,肺部炎症形成的结节,或者化疗后肝脏损伤形成的结节,或者腹膜后小淋巴结,这些不能认为是复发。

对于有无有效手段控制或者避免转移,目前还没有类似特效药。

但是,可以通过多种方式降低复发风险:

首先,规范化的治疗很重要,从疾病确诊开始,就要进入正确的治疗策略或者合理的治疗路线,“方向不对,再努力也效果有限”,用在癌症治疗一样符合。有了合理的治疗方向,就要把每一个具体的治疗阶段都完成好,结果一般不会错。手术根治度要好,手术范围合理,术后辅助治疗方案合理,用药合理,都会影响预后;

其次,再次强调术后复查重要性。有时候治疗很科学合理,但是依然不能避免复发。但是,我们能做的就是早期发现复发,及时处理,把不利因素降到最低。

再者,患者本人也要改变不好的饮食和生活习惯,调整心态,积极面对,适当锻炼身体,提高身体素质,对于降低复发也是很有帮助。


2021-05-03 12:41 6,786人已读
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