1期肠癌术后不需要辅助化疗,和年龄、分化类型无关

发表于 2021-05-04 肿瘤科

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患者信息

男,岁

病例回顾

2021-04-26
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病情描述:
直肠癌患者,目前正在化疗,输液和口服,化疗6次,每次一天,虽说分期很好,但是这几天看到一个基因突变,所以想问下这个基因突变意味着什么?预后怎么样?

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医生解答:一期,可以不做化疗。预后比较好

KRAS突变比较常见,是晚期肠癌选择靶向药的依据,这个突变就不适合西妥昔单抗靶向药物

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对预后影响不大

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这个分期,复发风险很低,术后定期复查就是

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术后2年内每3月复查一次,术后2-5年每半年复查一次,术后5年每年复查一次。
复查内容:血常规、血生化、胃肠道肿瘤标志物;胸片或胸部平扫CT;腹盆超声或CT。术后2年每年复查一次肠镜。

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好的,医生,我看你微博有说是否化疗取决于他的这个微卫星稳定情况,像这个病人我上传的这些资料能看出他微卫星的情况吗

你这个没有做免疫组化,所以看不出来。不过一期的,不需要化疗

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好的,那我们需要做一个免疫组化检查吗?

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另外,之前甲状腺癌barf基因突变,这个不会影响到全身barf基因突变,尤其是还有直肠癌?

做一个更好,不过对于治疗来讲意义不大。BRAF突变也是有可能大

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有可能的

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这种引起全身barf基因突变的可能概率大吗?另外我们病人能做的是不是只有按时体检,复查呢?

这个没有定论,需要具体根据直肠癌标本行基因突变检查才能明确,比常规人群要高一些。 这个分期预后很好,定期复查,锻炼身体,健康饮食就好。

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好的

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医生,目前已经是手术后5个月了,病人的大便成型,但是大便是扁的,不像正常人一样是圆的,这个是怎么回事

这个不用担心,吻合口毕竟和没有手术过的不一样

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医生心得

1期结直肠癌根治术后不需要辅助化疗。但是,仍有部分患者因为各种原因,比如担心复发等希望通过化疗来避免,可以理解,但是这个分期做不做化疗预后无明显区别,毕竟化疗也是有副作用的。1期患者,术后做好定期复查就可以了。

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