大家好，我是心血管王医生，我们今天再次聊聊高血压和高血脂的饮食问题：

目前我们国家27.5%的成人都是高血压，8.8%的成都是高胆固醇血症；也就是说10个人就有3个高血压，1个高血脂。发病率越来越高，您最近查过自己的血压和血脂吗？您是高血压或高血脂的人吗？

如果是，一定要积极地控制；因为长期的高血压或高血脂不控制，就会损伤我们的动脉血管，动脉血管越来越硬，血管内壁就会出现类似裂纹一样的东西，血管内的类脂质物质就会逐渐堆积在血管内的裂纹上。久而久之就会形成斑块，引起血管狭窄，最终导致心脑血管疾病，甚至斑块破裂形成血栓，引发心肌梗死或脑梗死。

高血压和高血脂的人一定要找专业的医生诊治，那么我们在日常生活中，饮食需要注意哪些事项呢？牛奶、酸奶、豆浆、茶类能不能吃喝呢？

牛奶包括酸奶在内，含有丰富的蛋白质，可以补充钙，是老少皆宜的食物，甚至是补充蛋白质最好的食物之一。牛奶或酸奶并不会影响血压，所以高血压的人，不管是酸奶还是奶都可以吃喝；有人说奶制品还有脂肪，会不会升高血脂呢？首先说适量的奶制品对于血脂并不会造成影响，只是对于严重的高血脂合并了心脑血管疾病的患者，可以选择脱脂奶。

豆浆是常见的豆制品，主要成分是植物蛋白，更是我们老祖宗补充蛋白的最佳食物，蛋白质不但是人体必需品，也是高血压和高血脂患者的必需品。所以高血压和高血脂的人能喝豆浆。

茶叶分好多种，我们就不去细分了，目前没有证据显示喝茶会影响血压或血脂，去年发布的一项研究显示，坚持喝茶还能够升高高密度脂蛋白这个好血脂，所以总体上说喝茶不会影响血压或血脂。当然对于喝茶不舒服或喝茶会引起心悸、心慌的人来说，尽量不要喝茶，喝完心慌心悸，甚至失眠会导致血压升高。

总之，只要吃喝完酸奶、牛奶、豆浆、茶品后，只要没有不舒服，那么就算是高血压、高血脂的人也能吃喝。建议奶制品每人每天250ml左右，豆浆100ml左右，不宜过量。

当然还要强调，这些饮食一方面不会造成高血压或高血脂，但更不会直接降低高血压或高血脂，所以对于宣传这些食物尤其喝茶能降压降脂的谣言要远离。

高血压、高血脂如何安排自己的饮食：

大家生病后，最为担心和忌讳的就是自己的饮食，生怕吃什么会导致疾病加重，更渴望吃完什么食物自己的病就好了。

其实饮食对于身体的影响是长期的，所以短期靠饮食治病是不可能的，食物就是食物，替代不了药物。但如果长期的不健康饮食，确实会增加高血压或高血脂的风险。所以对于高血压和高血脂，首先应该健康饮食。

总的原则是，即使发现高血压和高血脂，也没有绝对不能吃的食物，但对于有些食物尽量要少吃，要控制，甚至严格控制。

1、要控制的饮食：

高钠、高油、精细粮：

高钠饮食，也就是饮食中食盐过多，炒菜放盐过多，或吃过多的榨菜、咸菜、酱油、熏肉、腊肉、腌菜等等都是钠盐过多，这样增加高血压风险，所以要严格控制钠盐摄入，每人每天钠盐不宜超过6g，可是我们平均都超过了10g以上。

高油，包括脂肪过多，胆固醇食物过多等等，具体来说就是油炸食品，炒菜放油过多，肥肉，内脏，过多的红肉，黄油，人工奶油等等食物一定不宜过多，会增加高血脂风险。

精细粮就是白面馒头、面条、白米饭，长期这样的饮食也会增加高血脂风险。

控制不代表不能吃，就算是油炸食品、就算是动物内脏，偶尔吃点也未尝不可，但不能多，不能常吃。

2、鼓励多吃一点的食物：

高钾、高膳食纤维、不饱和脂肪酸：

高钾食物，简单说就是相对于钠盐，钠盐会升高血压，钾盐相对利于血压的控制，具体食物一植物类食物为主，也就是我们常常说的新鲜的应季的蔬菜水果。

高膳食纤维，简单说就是粗粮杂粮，比如玉米、小米、燕麦、各种豆类、红薯、山药、南瓜、土豆等等食物。

不饱和脂肪酸，我们平时油类一般分为饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸，饱和脂肪酸会增加高血脂以及心血管疾病风险，所以要严格控制。饱和脂肪酸含量最高的五种油：牛油、羊油、黄油、猪油、棕榈油；这些油不建议多吃；而橄榄油、菜籽油、花生油、葵花子油、豆油、玉米油、芝麻油等饱和脂肪酸低。

橄榄油、菜籽油、大豆油、玉米油、葵花籽油、亚麻籽油等等含有不饱和脂肪酸较多，且相对来说不饱和脂肪酸健康一点，所以饮食中尽量选择不饱和脂肪酸为主的油或食物。

总之，对于高血压和高血脂的人，日常饮食可以吃喝酸奶、牛奶、豆浆、茶品；饮食健康不是不能吃什么，或只吃什么，饮食健康是以低盐低油低糖为基础，全面、丰富的多样化的饮食。