起床后发现背部僵硬,动弹不得?强直「晨僵」要紧吗?

发表于 2021-05-09 免疫学科

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说到“晨僵”,相信强友都不会陌生,甚至每天早上醒来都被它折磨着,腰或背部明显僵硬得无法坐立。


虽然大多可自行缓解,但它反应强直严重程度的一个很好指标,强友们千万不可忽视!






什么是晨僵?


晨僵在临床上是一种症状表现,是强直早期症状之一,患者晨起或病变关节在静止不动后出现较长时间的僵硬,如胶黏着的感觉。


患者活动受限,严重时可有全身关节僵硬的感觉。


值得注意的是:晨僵不仅仅限于腰骶部位,全身其他疼痛不适的关节也有可能发生晨僵。






晨僵程度分级


根据关节和全身晨僵的程度以及经过活动之后缓解或消失的时间,可将晨僵分为三度:



---l 轻度


多为1~3个指关节与腕、趾关节同时发生,起床或睡醒经活动数分钟、数十分钟至1个小时后,关节僵硬感缓解或消失。


---l 中度


多为四个以上小关节或1~2个大关节同时受累,起床或睡醒经活动1~6小时或至中午(半天)后,关节僵硬感才缓解或消失。


---l 重度


七个以上或全身多关节同时受累,起床或睡醒后虽经活动而关节和全身僵硬感无明显缓解,常持续6~12小时以上或全天,必须服药才能缓解或减轻。







强直晨僵代表什么?要紧吗?


晨僵是诊断强直性脊柱炎的标准症状之一,也是早期强直性脊柱炎的主要症状之一。


如果早晨起床发现腰部僵直,经过弯腰活动或者行走1小时,腰部可以活动了,则为晨僵1小时。晨僵时间越长,说明病情越重。


建议患者密切关注自身的晨僵情况,计算每天晨僵的时间,观察病情的变化,晨僵是反应强直严重程度的一个很好指标。


有些患者病情处在隐匿期时,关节疼痛的症状会不是很明显,而晨僵时间却延长,这就是病情加重的预警,需提高警惕,及时就医。部分患者在接受治疗后病情减轻,晨僵也会出现时间缩短的情况。


这时,建议患者继续治疗,不要因为病情有所缓解就掉以轻心。






如何有效缓解晨僵?


01
起床动作要慢


早上慢慢起床是个好习惯,尽量不要猛起,这会使血液上冲,造成血压突然变动,引起头晕等不适症状。


建议早晨醒来先别着急起身,躺在床上活动一下四肢和头部,5分钟后再起来。如果起床有困难,可以闭着眼睛做一些拉伸动作。


下床时可以增加一个平移至床边再下床的动作。


02
热水浴


早上洗澡也是个好习惯,一般来说中国人没有早起洗澡的习惯,但早上洗澡确实有助于促使血液循环更加旺盛。


而且,早上热水冲洗腰背部也可以有效缓解晨僵。


此外,还可以采取热敷等方法缓解晨僵。


有些病情严重者可持续一整天,患者应当平时多外出活动,加强骨骼的灵活度。


再啰嗦一次:要重视功能锻炼!积极有效的有氧锻炼对减轻晨僵情况有明显作用


生活中保持良好心态,千万不要因为强直折磨身心,应积极应对!


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