药物治疗作为帕金森病首选的主要治疗手段，手术治疗则是药物治疗的一种有效补充。遵循全面综合治疗的理念，同时强调对于早期帕金森病，一旦诊断，即应尽早开始治疗，一般疾病初期多予单药治疗，但也可采用优化的小剂量多种药物(体现多靶点)的联合应用，力求达到疗效最佳、维持时间更长而运动并发症发生率最低的目标。中晚期帕金森病临床表现极其复杂，其中有疾病本身的进展，也有药物副作用或运动并发症的因素参与其中。所以对中晚期帕金森病患者的治疗，一方面要继续力求改善患者的运动症状;另一方面要妥善处理一些运动并发症和非运动症状。

目前治疗帕金森的药物有：

一、左旋多巴

美多芭：标准片，50/200mg；息宁：标准片20/200mg。

主要作用：1、左旋多巴，在脑内代谢成多巴胺；2、是控制帕金森病症状的主要药物。

可能引起的副作用：恶心、呕吐、便秘、反胃、异动症、晕眩、幻觉、“开/关”现象。

使用注意事项：1、需服药数天或数周才见效；2、服药数年后，可能会出现“开/关”现象异动症；3、避免嚼碎药片；4、当出现“开/关”现象时，最佳服药时间是饭前三十分钟或饭后一个小时，并避免与高蛋白食物服用；5、避免突然停药。

二、多巴胺能受体刺激剂

泰舒达缓释片：50mg；克瑞帕20mg；普拉克素1mg。

主要作用：1、是多巴胺能受体的强力激动剂，以代替脑内分泌不足的多巴胺；2、效果与左旋多巴差不多，可替代使用，以减少或延缓左旋多巴的副作用。

可能引起的副作用：恶心、呕吐、晕眩、疲倦、消化不良、口干、直立性低血压，神经心理功能障碍（尤其是幻觉与精神错乱），嗜睡。

使用注意事项：1、首次服用后应卧床休息，以免头晕。若有口干热燥情况，可喝足量的水来改善；2、服药期间可能会有嗜睡现象，请不要开车或操作机械；3、为轻微兴奋剂，尽量在上午服用，晚上服用常会影响睡眠。

四、B型单胺氧化酶抑制剂

司来吉兰：5mg

主要作用：抑制多巴胺分解代谢延长多巴胺在体内作用时间。

可能引起的副作用：恶心、呕吐、晕眩、疲倦、不自主动作、做梦。

使用注意事项：为轻微兴奋剂，尽量在上午服用，晚上服用常会影响睡眠。

五、儿茶酚-氧位-甲基转移酶抑制剂

珂丹：200mg

主要作用：抑制左旋多巴和多巴胺的分解，增加脑内多巴胺的含量。

可能引起的副作用：恶心、呕吐、不自主动作，神智混乱，小便澄黄色。

使用注意事项：与美多芭与西宁一起服用。

六、安坦碱能药物

安坦：2mg

主要作用：1、抗胆碱能药物；2、适用于震颤突出且年龄较轻的患者；3、对较年轻患病初期的患者有效。

可能引起的副作用：恶心、呕吐、晕眩、疲倦、视力模糊、口干、便秘、小便困难、剂量过大易出现意识不清。

使用注意事项：使用后若需停药，须缓慢减量，不可立即停药，避免导致症状的急性恶化。

七、金刚烷胺

盐酸金刚烷胺片：100mg

主要作用：多巴胺释放促进剂；可改善早期轻微症状；可减少左旋多巴引起的不自主运动。

可引起的副作用：恶心、呕吐、晕眩、失眠、水肿、惊厥、玫瑰斑。

使用注意事项：有心脏病的及肾衰竭的患者不能使用，尽量在黄昏前服用，避免失眠。

帕金森病治疗需遵循的原则

1、早期诊断、早期治疗

2、“剂量滴定”尽可能以小剂量取得较满意的疗效

3、治疗方案的个体化：即根据患者的年龄、症状类型、严重程度、就业情况、药物价格和经济承受能力等选择药物

4、目前尚无能阻止或逆转帕金森病神经变性过程的治疗方法