2011版EFNS指南对治疗直立性低血压做出了具体建议：避免暴饮暴食、饮酒、夜间喝咖啡、暴露在温暖环境中、容量不足和使用已知的导致直立性低血压的药物；在出现症状性直立性低血压时增加盐的摄入（每顿饭1g）；抬高床头（30°～40°，可能有效）、应用弹力袜、腹带、增加锻炼、少食多餐；药物可以选择米多君（A级推荐）或者氟氢可的松（可能有效）。

　　日常如何护理？

　　首先，要注意监测血压，仔细体会观察每次出现血压下降的征兆，比如头晕、眼前发黑等，这样可以有效的迅速采取预防措施，避免进一步损伤如跌倒等的发生。

　　1、尽量避免长时间站立，穿衣服等事情最好坐着进行。

　　2、如果不得不站立较长时间，可以原地踏步或者通过翘脚趾、屈膝盖、两腿交叉、蹲起的方式略做活动。

　　3、切勿突然改变体位，比如突然从床上坐起或突然站起来等，一步一步来，不要心急！先在椅子或床上坐一会，两腿垂下来几分钟，再慢慢站起来活动。低头弯腰或者伸手够东西时一定要慢，最好扶着点儿东西。

　　4、不要在太阳下久坐及泡热水澡，屋内保持凉爽，一定要保证足够的饮水量，避免脱水。

　　5、少食多餐，在征求医生和营养师意见后，可适度增加盐分摄入。

　　6、晨起前先饮水。

　　7、睡觉时适度抬高床头15~23cm，这样相当于睡觉时就保持头部略高位，可以有效缓解体位过度变化。

　　8、如果感觉头晕或眼前发黑，赶紧躺下，或者坐下、头低位放在两膝之间（就是尽量让头的位置放低），当症状缓解后再慢慢站起来。

　　9、使用弹力袜或腹带。

　　10、仔细观察用药与头晕、低血压的关系，有些药物空腹服用时对血压影响更大，详细告知医生你的基础病及用药情况（比如高血压病史、是否服用降压药等），与医生共同探讨是否调整药物使用。

　　门诊实录

　　西安灞桥区60岁的姜女士，患帕金森病7年，初期左侧腿部疼痛，抬不起腿，一直误以为腰椎进行治疗效果不佳，1年后出现翻身困难，严重便秘，夜晚睡觉时说梦话、唱歌等症状，随后确诊为帕金森病，随着病情进展，近一年逐渐加重，服用四种药物仍然无法控制，并且服用药物后严重头晕症状让她多次摔倒，行走困难，甚至生活自理困难。进行脑深部电刺激手术后，肢体僵直等运动症状消失，行走自如，并且由于用药后导致的血压问题也改善。

　　提醒：由于帕金森病或者帕金森药物导致的血压问题，可通过用药调整及更换、手术治疗改变。