慢性肾脏病具体的病理类型较多，但明确具有遗传性的不多。有些遗传性肾病往往病理类型较重，肾衰竭的风险较高，比如遗传性肾炎、多囊肾。多囊肾不是普通的囊肿类肾病。遗传率高达50%，且肾衰竭风险随着年龄及病情的恶化，风险较高。

    1、多囊肾常见是双侧多发囊肿，单侧较少。早期同样症状不明显，但中后期随着囊肿增大，肾脏增大，部分患者会出现肾区疼痛的情况，还伴有血尿、蛋白尿、高血压等情况，对肾功能造成损害。不能单纯针对囊肿消除治疗，需要系统性针对消除囊肿及保护肾脏功能方面进行全面治疗。

    2、多囊肾明确具有遗传性，具有家族史的情况下，存在基因异常。多数患者能检测到PKD1或PKD2基因发生突变的情况，少数患者可能检测不到。所以如果父母中存在多囊肾患者，那么儿女患多囊肾的几率高达50%。

    3、多囊肾明显存在一些肾功能损伤的症状，如果控制不及时越往后发展肾衰竭风险越高。普通肾囊肿多为良性，不存在肾脏实质性损伤。

    多囊肾评估病情的最终预后，关键在这两方面：一、基因突变的类型。研究显示，PKD1基因突变多囊肾患者发生尿毒症的平均年龄为55岁，而PKD2类型的为74岁，基本上不影响寿命。二、尿蛋白、高血压等症状。多囊肾从早期进展到中后期，肾功能也不断发生损害。如果治疗后尿蛋白、血压依然控制不好，且存在高感染风险的患者，往往病情进展更迅速，尿毒症风险更大。

    多囊肾患者其实没必要太担心肾衰竭的发生，以目前科学技术的发展，与多数慢性肾病一样，已经有一套成熟的用药方案，只要积极治疗定期复查一般可以把肾衰竭降到最低。