儿童生长发育科普

发表于 2021-05-14 小儿内科

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儿童的生长发育是家长十分关注的重点问题,今天我们来谈谈几个关于儿童生长发育的关键问题。很多家长不明白什么样的情况属于正常发育,什么样的情况需要来医院接受专业的评估,那我们一起来看看。

1.什么单纯性乳房早发育

在门诊中很多家长会带孩子来看发育情况,女孩的发育比较明显。往往家长发现孩子乳房增大了都比较恐慌,其实很多情况是属于单纯性乳房发育,可以随访观察。单纯性乳房早发育是一种女童的不完全性性早熟的特殊表现女孩仅有乳房发育提前的症状,不伴有其他性征(如阴毛、腋毛)的出现,也没有骨龄提前和生长加速。这种病症是由于下丘脑—垂体—性腺轴暂时性不稳定所导致的,乳房有时会自然消退。单纯性乳房早发育通常不会对女孩的生长发育产生不良影响,一般不需要特殊处理。但有15%可进展为中枢性性早熟。如果乳房持续不消褪或继续增大,则需要进行治疗干预。

2. 什么是性早熟?

  要是乳房不消退的话,会考虑中枢性性早熟。那什么是性早熟?

男童在9周岁、女童在8岁前呈现第二性征(包括8岁后出现第二性征,10岁前来初潮),就称为性早熟。比如女孩出现乳房增大,阴毛腋毛生长;或男孩出现阴囊和睾丸增大,阴茎阴毛发育等现象。

3.如何判断中枢性性早熟?

中枢性性早熟也称也称真性性早熟,一般用于辨别中枢性性早熟的依据有以下几种:

② 第二性征提前出现,按正常发育程序进展;

②有性腺发育依据:超声影像显示卵巢(女孩)、睾丸(男孩)增大;

③血清促性腺激素水平升高达青春期水平(性激素激发试验);

③ 身高增长加速;

⑤可有骨龄提前(需要注意的是性早熟早期骨龄可能呈现正常状态,而骨龄提前也未必就是性早熟所致)。

4.性早熟治疗的目的?

儿童性早熟为什么一定要进行治疗呢?过早的青春发育,会使骨骺过早闭合导致孩子身材矮小;所以有必要抑制过早青春期发育,延长骨骺闭合的时间。另外,性早熟可能会对儿童的心理造成一定的负担,性早熟治疗也能有效防止患儿出现心理和社会适应障碍。

最后,儿童期是否有发育延迟等现象:比如因疾病、营养不良等问题导致发育迟缓,也会对终身高产生不小的影响。

所以家长不仅要关注孩子的身高增长速度,还要注意孩子是否有足够的营养补充,睡眠以及运动时间。


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