肾病管理好这3点可预防反复发作降低肾衰竭风险

发表于 2021-05-15 肾病学科

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    1、多种药物联合治疗。多数尿蛋白的患者对激素比较敏感,因此激素是目前比较常用的一类抑制炎症反应的药物。但有些患者复发也与激素有关系。激素敏感的患者单独使用激素就有比较好的效果,但存在激素依赖或抵抗的患者,需要搭配免疫抑制剂。需要注意,尿蛋白有时候并不是单独出现,尤其是大量尿蛋白的患者,往往伴有严重水肿、低蛋白血症、高血脂症的情况,如果不纠正这些症状,尿蛋白控制的也不会太理想。服用激素、免疫制剂的同时,还需要注意配合利尿剂、降脂药、降压药等药物,多方面同时发力,维持尿蛋白的稳定。

    2、这些症状别忽视。尿蛋白完全转阴不等于病情恢复了,从肾病早期到中后期,除了尿蛋白指标,还有一些症状对肾功能进展有着至关重要的影响,如高血压、水肿、贫血等,都会影响到病情的进展。那么在降低尿蛋白的同时,也要关注这些指标,同时进行系统性的诊治,而不是只把目标放在降蛋白和降肌酐方面。

    3、控制导致肾病复发外在因素。除了肾病病情本身的控制不佳,症状的反复,还要注意些外在因素可能引起病情的变化。首先是感染因素。由于多数肾友免疫力较差,再加上服用激素、免疫抑制剂等药物,往往会诱发一些感染,较轻的包括感冒、呼吸道感染等,严重的甚至发生肺部感染等情况。注意监测免疫球蛋白的情况,必须时需注射补充。日常管理肾病最好注意营养搭配、适当运动、规律作息,从全面上提升自身免疫力,增强抗病能力,降低肾病复发的风险。


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